Tres enfermeras del Servicio de Neumología del Hospital General Nuestra Señora del Prado de Talavera de la Reina (Toledo), dependiente del Gobierno de Castilla-La Mancha, han colaborado en la redacción del manual “Cuidados de enfermería en ventilación mecánica no invasiva. Fundamentos”, que tiene como objetivo la mejora de la práctica enfermera en esta especialidad.
Se trata del primer libro de referencia nacional en cuidados de enfermería en ventilación mecánica no invasiva, y en él se abordan cuestiones de relevancia que van desde la propia monitorización del enfermo ventilado, o el control de la oxigenoterapia, hasta el manejo de enfermería para el enfermo que será ventilado en domicilio al alta.
Este manual, editado por la Asociación y Escuela Internacional de Ventilación Mecánica no Invasiva, está estructurado en diecinueve secciones y pretende servir de referencia para la formación del personal sanitario en ejercicio y para estudiantes de enfermería. La Asociación que ha promovido su edición está integrada por facultativos especialistas y personal de enfermería.
Así, Dolores Pino, responsable de enfermería de Neumología, es la autora del capítulo sobre “Control de la oxigenoterapia y dispositivos de alto flujo” en el que se incide en la necesidad de conocer en qué medida se debe aportar oxígeno al paciente según el tipo de dispositivo que se utilice para evitar efectos adversos.
Por su parte, la enfermera Sara Avendaño ha desarrollado el capítulo sobre “Monitorización del paciente con VMNI”, en el que hace hincapié en la necesidad del control estrecho y constante a estos pacientes, no solo a través de monitores específicos, sino desde la observación del estado físico, respiratorio y neurológico del paciente para conseguir más eficacia en el tratamiento y disminuir las complicaciones.
El apartado desarrollado por Gema Galán abunda en los cuidados de enfermería al alta, puesto que en muchas ocasiones estos pacientes continúan el tratamiento en su domicilio. De ahí la importancia de realizar una educación del paciente y/o su familia para que conozcan el manejo de los ventiladores, el mantenimiento y la limpieza del material, así como los posibles efectos adversos.
Formación específica y destreza del personal de enfermería
La ventilación mecánica no invasiva se administra a pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. Es una modalidad de soporte ventilatorio que no precisa intubación u otras medidas agresivas. El tratamiento no está exento de complicaciones y requiere por tanto una destreza y formación específica en el personal de enfermería que lleva a cabo los cuidados pertinentes.
El grupo de enfermería y auxiliares que atienden el Servicio de Neumología del Hospital talaverano es especialmente activo en la investigación y docencia en este campo. Además de su contribución en esta publicación especializada, es muy destacable su formación continua para la mejora de los cuidados en un servicio como el de Neumología que requiere un alto grado de especialización en la atención.