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Las garrapatas son artrópodos, parásitos de un gran número de animales silvestres, aunque también parasitan a los animales domésticos y de forma accidental pueden picar a los humanos. Todas las garrapatas se alimentan de sangre. Tienen varias fases en su ciclo vital (larva, ninfa y adulto) y pueden ser tan pequeñas como una cabeza de alfiler (las larvas) o tan grandes como una alubia (las hembras repletas de sangre)., ¿Dónde puede haber garrapatas?, Las garrapatas se encuentran en el suelo, normalmente ocultas entre la hierba o los arbustos. Cada especie tiene diferentes preferencias de hábitat: unas son comunes en zonas boscosas, otras prefieren parajes abiertos, con dehesa o incluso matorrales secos y algunas se han adaptado a vivir en el interior de las madrigueras de sus hospedadores o en construcciones humanas, como en las perreras. Aunque la mayor parte de las especies de garrapatas están activas en los meses cálidos, desde la primavera hasta el otoño, algunas otras lo están también durante el invierno. Las temperaturas muy bajas provocan su falta de actividad y las heladas intensas reducen mucho su población., ¿Las garrapatas pueden transmitir enfermedades?, Algunas garrapatas pueden estar infectadas con una amplia variedad de organismos patógenos que son transmitidos durante el proceso de ingestión de sangre, junto con su saliva. En España, las enfermedades transmitidas por garrapatas más frecuentes son algunas rickettsiosis y la borreliosis de Lyme. Además, se han descrito casos de anaplasmosis, babesiosis, tularemia y fiebre hemorrágica de Crimea-Congo., ¿Cómo puedo protegerme de la picadura de una garrapata?, La mejor forma de prevenir estas enfermedades es evitar la picadura de garrapatas siguiendo las siguientes recomendaciones: Reduce el tiempo de permanencia en los hábitats potencialmente infestados de garrapatas. Utiliza siempre pantalón largo. Desde el punto de entrada de las piernas, las garrapatas se pueden distribuir por todo el cuerpo. Evita las sandalias o calzado abierto, se debería usar siempre botas cerradas con calcetines que cubran la parte inferior de los pantalones. Utiliza manga larga como barrera de protección, evitando que las garrapatas alcancen la piel. Usa cinturón para que la ropa quede dentro del pantalón, impidiendo que las garrapatas lleguen hasta la piel y se extiendan a cualquier parte del cuerpo. Se puede proteger la cabeza con gorra o sombrero. Las garrapatas pueden encaramarse a una persona al pasar por debajo de arbustos altos que las contengan. Camina si es posible por la zona central de los caminos y evita el contacto con la vegetación circundante. Evita sentarte en el suelo en zonas con vegetación. Si sales con tu animal de compañía, recuerda que es conveniente que le apliques algún antiparasitario externo autorizado. Consulta con tu veterinario. Al finalizar la salida al campo, revisa bien todo el cuerpo para detectar la presencia de alguna garrapata. Es importante prestar atención a las axilas, ingles, cabello, ombligo, zona posterior de las orejas y alrededor de la cintura, donde suelen engancharse los artrópodos. Las garrapatas prefieren los lugares calientes y húmedos del cuerpo. Resulta muy útil que unas personas revisen a otras. No olvides revisar a los niños. Recuerda revisar también a tus mascotas. Utiliza repelentes autorizados y sigue las indicaciones de uso de la etiqueta o folleto explicativo. Consulta el apartado dedicado a repelentes., ¿Cómo puedo extraer una garrapata?, La mayoría de las enfermedades transmitidas por garrapatas requieren que se adhiera e ingiera sangre durante algunas horas antes de que la persona se infecte. Por eso es importante quitarla cuanto antes, preferiblemente por un profesional sanitario, para ello dirígete a un centro de salud. Si tuvieras que extraerla tú sigue las siguientes indicaciones: Usa unas pinzas finas de metal (de las llamadas “de relojero”), de punta borde romo o punta curva. Procura evitar su aplastamiento. No utilices remedios tradicionales (aceites, gasolina, calor). Sujétala firmemente lo más cerca posible de la piel y tira de ella de forma constante y suave en dirección perpendicular Tras retirar la garrapata es necesario desinfectar la zona en la que estaba prendida. Puedes aplicar un antiséptico. También se puede limpiar bien con agua y jabón. Al terminar lávate bien las manos. No obstante, recuerda que, si no te atreves o no puedes extraerla correctamente, debes acudir a un centro de salud. Se debe mantener la calma, de un máximo del 5-10% de las garrapatas pueden estar infectadsa con algún agente infeccioso que afecte a la salud humana. Aun así, el riesgo nunca es cero. Aunque la garrapata se haya retirado adecuadamente, en los 2-10 días siguientes a la picadura, observa si aparecen molestias, fiebre y/o erupción en la piel y, si esto ocurre, busca atención médica indicando que te picó una garrapata. Fuente: Ministerio de Sanidad ¿Cómo se pueden controlar las garrapatas? Para el control de garrapatas es necesario aplicar una perspectiva de control integrado con el enfoque de 'Una Sola Salud'. Las medidas deben basarse en gestión del medio ambiente, que incluye medidas de control animal como de control en la vegetación; considerando además la gestión de infraestructuras, impidiendo el acceso a animales silvestres, y la aplicación de biocidas, no obstante, a diferencia de otros artrópodos, no es posible su control fumigando la vegetación con plaguicidas. ¿Se pueden utilizar biocidas? Los biocidas contra garrapatas son acaricidas. Deben estar autorizados. Se aplican sobre superficies o en un determinado espacio. Se utilizan principalmente en interiores. Los acaricidas y repelentes ambientales no pueden utilizarse en personas. La relación de productos autorizados por la Dirección General de Salud Pública y Equidad en Salud del Ministerio de Sanidad de acuerdo al Reglamento 528/2012 y al Real Decreto 3349/1983 se puede consultar en la página web del Ministerio de Sanidad: https://www.sanidad.gob.es/areas/sanidadAmbiental/biocidas/registro/home...

Mosquito Tigre, El mosquito tigre, Aedes albopictus, es un mosquito considerado como especie exótica invasora procedente de Asia. Se ha detectado su presencia en diferentes localidades, principalmente, en el este de nuestra Comunidad Autónoma. El período de máxima actividad del mosquito tigre se sitúa entre mayo y noviembre pero puede variar, ya que los insectos dependen de las condiciones climáticas y meteorológicas. Normalmente estos insectos suelen picar durante el día, y con mayor avidez durante la salida del sol y por la tarde alargándose hasta el crepúsculo. Como descansan y vuelan cerca del suelo lo habitual es que las picaduras se produzcan en los pies, tobillos y piernas. Aunque la picadura suele pasar desapercibida, la reacción posterior suele ser molesta. A menudo puede venir acompañada de enrojecimiento, relieve de la piel (pápula), hinchazón, picor, dolor, ardor o escozor, como reacción del cuerpo a la saliva inyectada por el mosquito. La reacción puede durar varios días, e incluso puede generar reacciones alérgicas que necesitan de asistencia sanitaria. Mosquitos hembra. Fuente: ECDC. ‘Reverse’ identification key for mosquito species. Fotografía de Anders Lindström del Instituto Nacional Veterinario/SVA, ¿La picadura de mosquito tigre puede transmitir alguna enfermedad?, El interés sanitario de esta especie radica en la posibilidad de ser un potencial transmisor (vector) de enfermedades infecciosas, algunas víricas como el dengue, el zika o el chikungunya. El riesgo de que se produzcan casos autóctonos en España, en las zonas donde está establecido el mosquito tigre y en el periodo de actividad del vector (mayo-noviembre) es moderado. En los meses más fríos (diciembre-abril) el riesgo es bajo. No obstante, en la mayoría de los casos humanos no se desarrolla una enfermedad grave, por lo que el Sistema Nacional de Salud es capaz de detectar y manejar de forma correcta a los enfermos., Si sufro una picadura ¿debo tomar alguna precaución?, Lavar muy bien la zona afectada con agua y jabón, nunca se debe utilizar alcohol. Un algodón empapado con agua y amoniaco suele calmar el picor y se recomienda para un uso inmediato tras la picadura. El mentol, alcanfor y fenol también calman el picor y además tienen propiedades suavizantes y anestésicas. Es muy importante aplicar hielo sobre la picadura, para disminuir el dolor, la comezón y la inflamación, mediante una compresa de hielo entre 15 a 20 minutos cada hora durante las primeras 6 horas. Entre la compresa y la piel, colocar un paño para evitar quemaduras por frío, y oprimir firmemente. Los productos que contengan óxido de cinc y calamina aumentan la resistencia de la piel y reducen la inflamación y el exudado. Evitar, en lo posible, rascarse la zona afectada, ya que puede ocasionar más hinchazón, picor e incluso infección cutánea. Observar que no se produce ninguna infección posterior. Algunas personas pueden presentar reacciones más molestas e incluso infecciones que requieren consultar con un profesional sanitario., ¿Qué puedo hacer para evitar que me pique un mosquito tigre?, Principalmente se recomienda: La instalación de telas mosquiteras de 1 mm de malla. Apagar la luz por la noche con las ventanas abiertas, los mosquitos de sienten atraídos por la luz. Llevar manga larga y pantalones ajustados a los tobillos. Evitar las zonas resguardadas del sol, son las zonas de descanso favoritas de los mosquitos, especialmente si conservan cierta humedad. Evitar, si es posible, salir a la calle al anochecer y al amanecer. Mantener una higiene correcta de la piel, ya que la sudoración y los olores fuertes invitan a picar. Evitar las colonias o jabones con olores dulces. Un ventilador o el aire acondicionado puede ayudar a mantener alejado a los mosquitos ya que la corriente los desestabiliza., ¿Puedo utilizar repelentes de insectos de uso corporal?, LSí, siguiendo las instrucciones de uso. Consulte el apartado de repelentes., ¿Cómo se puede evitar la profliferación de este mosquito?, En general, hay que evitar su reproducción en aquellos lugares donde pueda criar, es decir, en los elementos donde se produzcan acúmulos de agua en el interior de los domicilios, terrazas, zonas comunes de las comunidades y patios de viviendas familiares, jardines propios y comunitarios, así como otros espacios, elementos e instalaciones exteriores, donde el mosquito tigre pueda desarrollar su actividad. La participación ciudadana es clave para el control, ya que se estima que el 70% de los de los focos de cría se ubican en áreas privadas de ambientes urbanos y periurbanos, cuyas medidas de control deben ser ejercidas por los vecinos, siendo fundamental la concienciación y esfuerzo de los ciudadanos., Algunas medidas específicas para combatir al mosquito son:, Evitar que los recipientes puedan acumular agua estancada (cubos, bidones, ceniceros, fuentes, neumáticos, etc.), para que no existan lugares de cría e impedir su reproducción. Cubrir, vaciar o cambiar con frecuencia los elementos o reservorios de agua domésticos. Tratar adecuadamente las piscinas y balsas de agua. Mantener los niveles de desinfectante adecuados durante todo el año, para evitar que se conviertan en lugares de cría. Retirar el agua sobrante de las plantas y platos de las macetas. Vaciar los objetos que acumulen agua después de la lluvia (pies de sobrillas, pliegues de las lonas que cubren el mobiliario de jardín, etc.). Eliminar el agua de los elementos decorativos de los cementerios. Vigilar el riego, sobre todo por goteo, que pueda dejar acúmulos de agua estancada. Revisar periódicamente los desagües, canaletas de los tejados, aparatos de aire acondicionado, sumideros y fregaderos en patios y jardines, manteniéndolos limpios y sin obstrucciones. Proteger los pozos, aljibes y fosas sépticas, cerrando correctamente las arquetas, incluso con telas mosquiteras, para que no pongan sus huevos. Renovar (no rellenar) cada dos días el agua de los bebederos de nuestras mascotas. Realizar siegas y limpiezas en el jardín, así como retirar los restos de podas. Echar agua en los sumideros, al menos una vez a la semana, para evitar su estancamiento. En las zonas con agua permanentemente estancada: Desinfectar las aguas, como método de tratamiento o, cuando sea posible, introducir especies de peces. Mantener los márgenes limpios de vegetación. Ciclo de vida de los msquitos de la especie Aedes Fuente: Schleip,Biogents y www.mosquitoalert.es . Modificado por R. Molina ¿Se puede añadir alguna sustancia en el agua de los recipientes que tengo en mi domicilio para evitar que críen larvas de mosquito tigre? A día de hoy, la mayoría de los larvicidas son de uso profesional especializado para la ejecución de tratamientos larvicidas dentro de planes de control, realizado por profesionales de las empresas inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas. El uso de productos larvicidas para su uso por el público en general está limitado a pequeños hábitats acuáticos (por ejemplo: colectores de agua, depósitos de agua, macetas, platillos de plantas, barriles de agua de lluvia) dentro del área de propiedad privada. Siga los consejos y recomendaciones que se han indicado anteriormente sobre “cómo se puede combatir al mosquito”. Para los pequeños recipientes y similares que pueda tener en su casa, si fuera necesario, se podría añadir lejía al agua, aunque lo mejor es cambiar periódicamente el agua (cada 3 o 4 días)., ¿Qué puedo hacer si detecto al mosquito tigre en mi casa o jardín?, Ponerse en contacto con el Ayuntamiento que se encargará de asesorarle para valorar la mejor opción de tratar el problema. Al ser un mosquito que se desplaza poco, su presencia indica que está criando en algún punto cercano, por eso es importante adoptar las precauciones expuestas anteriormente. También puede ponerse en contacto con la plataforma “Mosquito Alert” que permite la colaboración de distintos actores en el estudio, seguimiento y control de especies de mosquitos ( www.mosquitoalert.com ). Se ha creado una app gratuita con el mismo nombre Mosquito Alert ( https://www.mosquitoalert.com/proyecto/enviadatos/ ) a través de la cual, cualquier persona puede enviar observaciones de mosquitos, de sus lugares de cría y de picaduras. Un equipo humano de entomólogos expertos se encarga de validar las fotos recibidas y notificar el resultado al participante. Finalmente, se publica un mapa público, donde se detallará la presencia de mosquito a nivel estatal, autonómico, provincial y local ¿Puedo contratar a una empresa de plagas para luchar contra el mosquito tigre? Sí, pero teniendo en cuenta que, las empresas de gestión de plagas tienen que estar inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de la Comunidad Autónoma correspondiente. Si decide contratar a alguna de estas empresas, hay que pedir esta acreditación (inscripción). Estas empresas de gestión de plagas deberán realizar: • Un diagnóstico de situación (inspección y análisis de la situación), • Programa de actuaciones (medidas a adoptar y estrategia de control). • Evaluación de los tratamientos, grado de cumplimiento y efectividad. Tras la realización del tratamiento, la empresa deberá entregar un certificado de tratamiento biocida. Para ampliación de información relacionada con el ROESB y consulta de los servicios biocidas registrados en Castilla-La Mancha, visite: https://www.castillalamancha.es/gobierno/sanidad/estructura/dgsspc/actua..., ¿Puedo hacer tratamientos propios utilizando aerosoles domésticos?, Estos productos son aplicables a todos los mosquitos, incluido el mosquito tigre. Pero por desgracia, no son una solución definitiva ya que no afectan a las larvas y no tienen efecto residual sobre los adultos. Además, son eficaces en interiores (donde el mosquito tigre actúa en menor medida) y no mucho en exteriores, que es donde realmente se producen las molestias. En los tratamientos exteriores, hay que observar que no perjudicará a otras especies de insectos (como las abejas). En las aplicaciones, deben seguirse las instrucciones de uso del fabricante., ¿Por qué no se fumiga todo y se acaba con el mosquito tigre?, La fumigación se realiza con biocidas que no son inofensivos ni para la salud ni para el medio ambiente. Además, solo afecta a los adultos, pero no a los huevos ni a las larvas. La fumigación solo se llevará a cabo cuando sea necesario desde el punto de vista de la salud pública, siendo el larvicida tratamiento de elección., ¿Cuáles son las medidas emprendidas por la Administración en materia de Salud Pública?, A nivel nacional, el Ministerio de Sanidad ha desarrollado el Plan Nacional de Prevención de vigilancia y control de las Enfermedades transmitidas por Vectores. A nivel autonómico, la Consejería de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha ha elaborado el Plan Regional de Prevención, Vigilancia y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores, en consonancia con el Plan Nacional, con el enfoque de "Una Sola Salud" formulado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En su aplicación están implicados todos los sectores en relación con la salud (humana y animal) y el medio ambiente. Inicialmente, el Plan tiene tres partes, las dos primeras están dirigidas a las enfermedades transmitidas por los mosquitos Aedes (chikungunya, zika y dengue) y Culex (fiebre del Nilo Occidental) y la tercera a garrapatas (fiebre hemorrágica Crimea-Congo). Su objetivo es reducir la carga y la amenaza de las enfermedades humanas transmitidas por vectores, definiendo los escenarios de exposición que conllevan la introducción de medidas a aplicar y desarrollando y reforzando los sistemas de vigilancia de la salud humana y animal y de vigilancia entomológica. En el caso de los Ayuntamientos de la región, son los que proporcionan un primer nivel de información y ayuda más inmediata por su cercanía a la ciudadanía. Además, se ocupan de los posibles tratamientos en áreas específicas de los puntos de cría de sus términos municipales con la contratación de empresas de gestión de plagas. Incluso, hay ayuntamientos que pueden disponer de sus propios medios y planes de prevención y control de vectores., Si voy a realizar un viaje a países donde el mosquito está asentado, ¿qué medidas debo tomar?, Siga las recomendaciones de su centro de referencia de vacunación y prevención de enfermedades tropicales., ¿Y si la Administración decide poner en mi domicilio trampas de ovoposición para la detección del mosquito tigre, tienen algún componente peligroso?, No, ninguno. Las trampas de ovoposición son recipientes con agua y un palito en cuya superficie puede poner los huevos el mosquito tigre, para su posterior identificación por personal especializado. El objetivo es la detección de actividad del mosquito., Nombre de sección, Texto del acordeó.

Desde la aparición de los primeros casos, la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha puso en marcha el protocolo correspondiente y desplegó los recursos asistenciales necesarios en cada momento para hacer frente a este brote de legionelosis. Se aumentaron de forma gradual los medios humanos y materiales necesarios para dar una respuesta eficiente y comprometida a las necesidades de las personas que se habían visto afectadas por este brote., Cronograma de actuaciones:, El viernes día 11 de diciembre de 2015, , a las 15 horas, se declararon dos casos de legionelosis relacionados posiblemente con Manzanares. Ese mismo día, a las 16 horas, se declararon otros dos casos. Inicialmente parecía que el territorio epidémico se circunscribía a un polígono industrial del municipio ya que, al menos un afectado, no residía en Manzanares pero trabajaba en dicho polígono. Esa misma tarde la Consejería de Sanidad dio una respuesta inmediata y efectiva diseñando un plan de actuaciones y disponiendo de todos los medios técnicos y humanos necesarios para hacer frente a un posible brote de legionelosis. Para ello se iniciaron diversas actuaciones, proporcionando información a la autoridad sanitaria y se mandó un informe al hospital de referencia de la zona para que descartara cualquier neumonía que llegara al servicio de Urgencias del Hospital de Manzanares. Asimismo, se solicitó un informe a los centros de salud de la zona para que derivaran al hospital todos los cuadros de neumonía o infección respiratoria grave. A partir de ese momento cualquier caso sospechoso de legionelosis en la zona pasaba a ser de declaración urgente al sistema de guardia de vigilancia epidemiológica., Durante los días 12 y 13, de diciembre, se inspeccionaron (con toma de muestras) todas las torres de refrigeración. Las muestras se enviaron al laboratorio de Talavera de la Reina que inició el procedimiento de análisis el mismo sábado día 12. Independientemente del resultado en todas las instalaciones inspeccionadas se debía proceder a su limpieza y desinfección. Si el resultado analítico era negativo podría reiniciar la actividad, previa limpieza y desinfección. Si el resultado era positivo, debían proceder a limpieza y desinfección rigurosa con cierre de la actividad hasta que, pasados 15 días, los resultados fueran negativos., El lunes 14, se inspeccionaron otras instalaciones de riesgo siguiendo el mismo procedimiento, alcanzando 103 puntos con toma de 33 muestras y remitidas a el laboratorio de Talavera de la Reina, no dejando de seguir la vigilancia e inspección de cualquier punto que pudiera crear aerosoles durante todo este tiempo., El miércoles 16 de diciembre, se supo que todas las muestras eran negativas excepto una torre de refrigeración (carga baja) y una fuente ornamental (carga elevada). En cuanto a los análisis clínicos, se remiten unas 200 muestras de esputo y una de broncoaspirado al CNM. A partir de ese momento se inició el cultivo de las muestras con resultado positivo. Una vez se habían identificado y cerrado las instalaciones como posibles causas del brote entre los días 14 y 15 de diciembre, la previsión del Comité de Seguimiento Inicial del Brote consideró que en los siguientes 6-8 días, ante un posible número importante de casos, sería necesaria una coordinación estrecha entre los servicios de salud pública y los servicios asistenciales., El día 17 de diciembre, , y a la vista de los informes, la Consejería dio instrucciones para que se constituyera ese mismo día la Comisión de Seguimiento del Brote de Legionelosis en Manzanares y una Comisión Técnica con la participación de todos los profesionales implicados. Aun a pesar de tener identificado el posible brote, ese día se continuaron visitando instalaciones como supermercados, azoteas de comunidades de vecinos, y otros edificios de uso público como piscinas, tanatorio, hoteles, residencias de ancianos o mercados., El viernes 18, , se realizó videoconferencia con la Gerencia de Área Integrada de Manzanares y de Ciudad Real, donde se readaptaron los protocolos a las necesidades asistenciales detectadas y que los especialistas de UCI de Ciudad Real aportaron. Además se aprobaron cuantas necesidades en recursos humanos y materiales fueran necesarios. Entre el 15 y el 18 se registraron los picos de incidencia más altos., El lunes 21, , se realizó rueda de prensa en el Hospital de Manzanares donde comparecieron el gerente de la Gerencia de Área Integrada, Pablo Aguado, el director general de Salud Pública, Manuel Tordera y el alcalde de la localidad, informando de la situación hasta ese momento. A continuación de esta comparecencia se celebró otra reunión esta vez con profesionales del hospital, Atención Primaria y Ayuntamiento de Manzanares. Desde entonces, se mandaron nuevas muestras a la Universidad de Valencia., Con fecha 23 de diciembre, se habían inspeccionado 140 edificios o establecimientos con posibles instalaciones de emisiones exteriores de aerosoles, de donde se habían tomado 65 muestras, de las cuales dos focos seguían dando positivo: una fuente ornamental y la torre de refrigeración de una empresa privada. A las 5 de la tarde del 23 de diciembre, el laboratorio de la Universidad de Valencia confirma la presencia de legionela en la fuente de la Estación de Autobuses. Así mismo, informa que se ha detectado legionela en otras dos fuentes ornamentales (teatro y parque), aunque no existe riesgo de infección ya que se encuentran cerradas desde el día 14 de diciembre., El lunes 28 de diciembre, , el consejero de Sanidad, Jesús Fernández dio una rueda de prensa en el Hospital de Manzanares donde, como se venía haciendo diariamente, se ofrecieron datos actualizados sobre los casos confirmados del brote y se manda un mensaje de tranquilidad a la ciudadanía. Se recuerda que esta enfermedad no se contagia de persona a persona y que los focos de infección están cerrados. El consejero de Sanidad explicó que se habían utilizado tanto herramientas informáticas recomendadas para estos casos por la Unión Europea, como software propio para identificar las denominadas “zonas calientes” del foco, que todos los datos indicaban que estaba en torno a la fuente ornamental., El martes 29 de diciembre, , el presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, realizaba una visita al Hospital de Manzanares para agradecer a los profesionales sanitarios la labor desarrollada ante el mayor brote de legionela registrado en la historia de la Comunidad., El miércoles 30 de diciembre, , el informe de los resultados iniciales del Laboratorio de Secuenciación Genética de la Unidad Mixta de Infección y Salud Pública de la Universidad de Valencia confirma la positividad de la fuente ornamental de la estación de autobuses de Manzanares. Asimismo, en este informe se confirma que la torre de refrigeración de la empresa privada del polígono industrial está contaminada con legionela, aunque, hasta el momento, no se relaciona con las cepas de los enfermos con las que se ha comparado. Estos datos vienen a confirmar los resultados microbiológicos obtenidos por el Laboratorio de Salud Pública de Talavera de la Reina y, además, coinciden con los análisis epidemiológicos realizados por la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad., El domingo 3 de enero de 2016, , Sanidad confirma el tercer fallecimiento por el brote de legionela. Según los datos facilitados por el Servicio de Epidemiología de la Consejería de Sanidad, en los últimos días prácticamente no se han detectado nuevos casos de afectados. De hecho, en las últimas 48 horas solamente se ha confirmado un nuevo caso, alcanzando a día de hoy los 235. Estos datos evidencian que el brote está remitiendo. Por otra parte, del total de casos confirmados, tan sólo diez permanecen ingresados. De ellos, dos están ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General de Ciudad Real, y según el último parte médico están estabilizándose., Miércoles, 6 de enero., La Consejería de Sanidad ha informado hoy del fallecimiento de una cuarta persona relacionada con el brote de legionela detectado en la localidad ciudadrealeña de Manzanares. Se trata de un paciente pluripatológico de 80 años que permanecía ingresado en el hospital manzanareño. Según los datos facilitados por el Servicio de Epidemiología de la Consejería de Sanidad, no se han registrado nuevos casos, manteniéndose a día de hoy los 237., Jueves, 7 de enero., Durante una visita al Área Integrada de Hellín, el consejero de Sanidad da a conocer que en los últimos días no hay diagnosticados nuevos casos de legionela, lo que confirma que el brote ha remitido., Jueves 14 de enero., El consejero de Sanidad, Jesús Fernández, comparece en las Cortes Regionales a petición propia para informar de la gestión del brote de legionela en Manzanares. Asimismo, ese día se mantiene una reunión con expertos epidemiólogos, tanto del Ministerio de Sanidad como de otras Comunidades Autónomas, para que junto con los profesionales de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha se revisen los protocolos llevados a cabo y se extraigan conclusiones que sirvan al resto de comunidades sobre las actuaciones a emprender, en caso de que surja un brote como el de Manzanares en cualquier otro punto de España. En este encuentro, los expertos coinciden en destacar que la actuación de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha ha sido determinante, tanto para el seguimiento que se ha hecho del brote como por la rápida resolución de la mismo, . Así, se valoró especialmente la difusión inmediata de la alerta aun cuando el número inicial de casos no permitía prever la magnitud que había alcanzado el brote y la coordinación y comunicación entre los servicios de Salud Pública y los servicios asistenciales., Sábado, 16 de enero., Uno de los tres pacientes que permanecían hospitalizados por el brote de legionela registrado en la localidad ciudadrealeña de Manzanares recibe el alta médica. Así, de los 237 casos confirmados por el brote, únicamente permanecen hospitalizados dos pacientes, uno en planta hospitalaria en el Hospital Virgen de Altagracia y otro en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Ciudad Real., Martes, 26 de enero., Recibe el alta uno de los dos pacientes que permanecían hospitalizados por el brote de legionela de Manzanares. En la actualidad, únicamente una persona continúa hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Ciudad Real., Viernes, 12 de febrero., El director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad, Manuel Tordera, mantiene un encuentro con los profesionales sanitarios del Hospital de Manzanares para exponer el trabajo realizado por el Servicio de Epidemiología en la detección y control del brote, así como la respuesta asistencial para responder a las necesidades, tanto de las personas que han requerido ingreso como de aquellas que se les ha realizado el seguimiento domiciliario. A día de hoy,, el brote se considera superado, porque ha transcurrido el doble del periodo de incubación de la enfermedad, que se sitúa en 14 días. Durante la sesión clínica con los profesionales el jefe del Servicio de Epidemiología, Gonzalo Gutiérrez, ha destacado que la rápida respuesta de los sanitarios en la detección y la accesibilidad a los tratamientos han hecho que la letalidad de la cepa sea menos virulenta que en otros brotes conocidos y, por ello, tenemos la obligación de dejar constancia a la comunidad científica del ejemplo de los profesionales de Manzanares en el control del brote. A lo largo de las últimas semanas se han celebrado distintas, reuniones informativas con más de veinte asociaciones locales, la corporación municipal y los profesionales, para analizar pormenorizadamente las actuaciones llevadas a cabo, así como para informar puntualmente de los resultados proporcionados por distintos laboraratorios para fijar la fuente del contagio. Ese mismo día la Consejería, desmiente un quinto fallecimiento, por el brote de legionela en Manzanares e insiste en que para que haya una confirmación de un caso de legionela deben existir criterios epidemiológicos, criterios clínicos y confirmación de laboratorio., Lunes, 15 de febrero., Sanidad confirma un caso aislado de legionela en Manzanares y otro sospechoso. A pesar de tratarse de dos casos no relacionados entre sí, la Consejería de Sandiad ha puesto en marcha el protocolo de actuación previsto para estos casos, manteniendo vigilados y controlados los focos de posible transmisión., Miércoles, 17 de febrero., El paciente ingresado por legionela en el Hospital de Manzanares desde el pasado viernes ha sido dado de alta. Este caso está considerado aislado por los servicios de Epidemiología. Hay otro caso sospechoso que recibe tratamiento en su domicilio y cuyo resultado oficial se conocerá en cuatro semanas., Este caso no tiene relación con el brote de legionela que afectó a Manzanares en el mes de diciembre, , que se cerró con 237 casos registrados, de los cuales un paciente continúa ingresado en el Hospital Universitario de Ciudad Real., Martes, 23 de febrero., Sale de la UCI del Hospital General Universitario de Ciudad Real el hombre afectado por el brote de legionela y pasa a planta hospitalaria debido a su buena evolución., Viernes, 4 de marzo., El único paciente que permanecía hospitalizado debido al brote de legionela que afectó a la localidad de Manzanares en el mes de diciembre, ha recibido el alta hospitalaria. Dicho brote, oficialmente cerrado, afectó a 237 personas, causando cuatro fallecimientos. A lo largo de las últimas semanas desde la Consejería de Sanidad se han celebrado distintas reuniones informativas con más de veinte asociaciones locales, la corporación municipal y los profesionales para analizar pormenorizadamente las actuaciones llevadas a cabo, así como para informar puntualmente de los resultados proporcionados por distintos laboratorios para fijar la fuente del contagio., Lunes, 7 de noviembre de 2016., La Dirección General de Salud Pública y Consumo de la Consejería de Sanidad presenta el informe técnico del brote de legionelosis en Manzanares en la Mesa de las Cortes de Castilla-La Mancha. Dicho documento incluye tres informes: microbiológico, ambiental y genético. VER INFORME TÉCNICO, Miércoles, 16 de noviembre de 2016.-, El director general de Salud Pública y Consumo, Manuel Tordera, comparece en la Comisión de Sanidad de las Cortes de Castilla-La Mancha para informar de las conclusiones del informe técnico del brote de legionelosis en Manzanares.