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La Declaración de Voluntades Anticipadas, también llamada testamento vital o documento de instrucciones previas, es la manifestación escrita de las instrucciones que deben tenerse en cuenta acerca de la asistencia sanitaria que la persona desea recibir en situaciones que le impidan comunicar personalmente su voluntad o sobre el destino de su cuerpo o sus órganos, una vez producido el fallecimiento. La inscripción de la Declaración de Voluntades Anticipadas en el Registro garantiza al declarante que se van a llevar a cabo las instrucciones en materia de la propia salud reflejadas en su Declaración, siempre que se cumplan las condiciones establecidas en la legislación. La Administración sanitaria no garantiza el cumplimiento de otro tipo de instrucciones relativas a otras materias (como la donación de cuerpo o la forma de enterramiento) y dirigidas a otros organismos o personas (como los familiares)., ¿Quién puede hacerla?, Puede hacerla cualquier persona mayor de edad, con plena capacidad de obrar y que actúe libremente., ¿Para qué sirve?, Con la Declaración de Voluntades Anticipadas ayudaremos a nuestros familiares y a los profesionales sanitarios a tomar las decisiones más adecuadas a nuestros deseos, valores personales o preferencias sobre cuidados o tratamientos. Es conveniente que hable con su médico, enfermero y sus familiares o allegados sobre sus preferencias. Toda declaración inscrita en el Registro de Voluntades Anticipadas de Castilla-La Mancha queda archivada en un registro informatizado, de forma que cualquier médico que necesite consultarla podrá hacerlo desde el centro de salud o el hospital. En caso necesario, los médicos de otras comunidades autónomas también podrán consultar nuestra declaración a través del Registro Nacional de Instrucciones Previas., ¿Qué podemos reflejar en ella?, El contenido de la Declaración es libre y en ella podemos reflejar:, Nuestros valores personales, , a fin de ayudar a la interpretación del propio documento y orientar a los médicos en el momento de tomar decisiones clínicas., Instrucciones sobre los cuidados y tratamientos, relacionados con nuestra salud que se desean o no recibir en determinadas situaciones en las que no podamos comunicar personalmente nuestra voluntad., Nombrar representante, que actuará como interlocutor ante el médico responsable o el equipo sanitario, para ayudar a interpretar las instrucciones contenidas en la declaración. Se puede designar más de un representante., Nuestra decisión respecto a la donación de órganos o del cuerpo, (En este caso no es preciso requerir la autorización de la familia para la extracción o utilización de los órganos o cuerpo donados)., Podemos dejar constancia de nuestro deseo de solicitar la prestación de ayuda para morir,, por si en un futuro nos encontramos en uno de los supuestos establecidos en la Ley Orgánica 3/2021 de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia., ¿Quién puede ser representante?, Cualquier persona mayor de edad y capaz, con las, siguientes excepciones:, El notario ante quien se formule la declaración. El personal del Registro de Voluntades Anticipadas de Castilla-La Mancha. Los testigos ante los que se formalice el documento. El personal sanitario que deba aplicar las voluntades anticipadas. Los gestores o propietarios de instituciones que financien o presten la atención sanitaria del otorgante de la declaración. El representante o representantes (en caso de designar a varias personas) deberán conocer su designación, aceptarla y firmarla., ¿Cómo se formaliza el documento de voluntades anticipadas?, Para que el documento de voluntades anticipadas tenga validez deberá realizarse de una de estas tres formas: Ante un funcionario del Registro de Voluntades Anticipadas de Castilla-La Mancha. Ante un notario. Ante tres testigos mayores de edad y con plena capacidad de obrar. Dos de ellos no estarán vinculados con el otorgante por parentesco de hasta tercer grado de consanguinidad o afinidad, por matrimonio o por relación profesional o patrimonial alguna. Existe un modelo orientativo de documento para realizar la Declaración que se puede obtener en los puntos de Registro de Voluntades Anticipadas de Castilla-La Mancha, en las Oficinas Habilitadas y que también puede descargar pinchando aquí, ¿Cómo puedo inscribir mi Declaración de Voluntades Anticipadas?, ¿Cuál es su eficacia?, Las voluntades anticipadas, formalizadas en un documento conforme a lo dispuesto en la Ley, obligan al médico, al equipo sanitario o a cuantas personas deban ejecutar lo dispuesto en las mismas, y prevalecerán sobre la opinión y las indicaciones que puedan ser realizadas por los familiares, allegados o, en su caso, el representante designado por el autor de la declaración. La Declaración sólo será tenida en cuenta en los casos en que la persona otorgante se encuentre en una situación que le impida expresar personalmente su voluntad. Mientras conserve su capacidad de obrar, prevalecerá su voluntad sobre lo expresado en el documento. Aunque el contenido de la Declaración es libre, no se aplicarán las instrucciones contrarias al ordenamiento jurídico o a la buena práctica clínica, ni las que no se correspondan con los supuestos manifestados por el interesado al firmar el documento. Es aconsejable inscribirlas en el Registro de Voluntades Anticipadas de Castilla-La Mancha para facilitar el acceso del personal sanitario a su contenido., ¿Está el médico obligado a consultar el Registro de Voluntades Anticipadas?, Sí, la legislación actual obliga al médico a consultar el RDVA (Registro de Declaraciones de Voluntades Anticipadas) cuando el paciente se encuentre en una situación que le impida expresarse por sí mismo., ¿Qué se considera “buena práctica clínica” o Lex Artis?, La buena práctica clínica es el conjunto de prácticas médicas aceptadas en el momento como adecuadas para tratar a los enfermos (protocolos consensuados, guías médicas de actuación, etc.) Es la forma técnica correcta de actuar de un profesional según las circunstancias, o según “la mejor evidencia científica disponible”., DECLARACIÓN DE VOLUNTADES ANTICIPADAS

A través de este espacio se da visibilidad a la investigación clínica desarrollada por los profesionales sanitarios de Castilla-La Mancha desde el primer momento de la actual pandemia contribuyendo así, tanto a la comprensión como a la resolución de problemas de salud relacionados con la Covid-19. Los resultados de estas investigaciones, publicados en revistas científicas, se han recopilado con el objetivo de darles la máxima difusión y compartirlos con todas las personas que puedan estar interesadas, tanto profesionales como la sociedad en general. Estamos convencidos de que “lo mejor que se puede compartir es el conocimiento” (Alain Ducasse). Por otra parte, queremos incidir en la importancia de registrar en la historia clínica la información relacionada con los diagnósticos de la Covid-19 y sus vacunas (fecha de administración, nombre comercial lotes, caducidad, efectos secundarios…), para el seguimiento y farmacovigilancia de la población vacunada desde la Base de datos para la Investigación Farmacoepidemiológica en Atención Primaria (BIFAP) por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Puede consultar la información relacionada con la investigación clínica frente a la Covid-19 en los siguientes apartados:, Programa BIFAP .- Píldoras InFormativas Covid-19, Investigación clínica con Medicamentos/Productos sanitarios.-Resultados investigación Covid-19, Resolución 23 de julio por la que se aprueban los modelos de contratos económicos para ensayos con medicamentos, investigaciones clínicas con productos sanitarios y estudios observacionales con medicamentos de uso humano/productos sanitarios, Modelo de Contratos EC/EO

A través de este espacio usted podrá consultar sus datos relacionados con las intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas y primeras consultas pendientes en los hospitales públicos de nuestra Comunidad Autónoma. Cumplimos así con nuestro compromiso con los ciudadanos de incorporar una nueva funcionalidad al Portal de Transparencia y Salud de Castilla-La Mancha. Para acceder a este nuevo servicio necesitará tener vigente un certificado digital o bien el Documento Nacional de Identidad electrónico. Este sistema le permitirá identificarse por medios electrónicos y garantizar la seguridad de sus datos, en cumplimiento del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016 relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Para facilitarle este trámite el SESCAM pone a su disposición a través de su página web los apartados, OBTENGA SU CERTIFICADO ELECTRÓNICO, y, REQUISITOS TÉCNICOS, . Por favor, consulte estos apartados antes de dirigirse a este nuevo servicio., Asegúrese de haber introducido su DNI electrónico en el lector o de tener un certificado válido instalado en su navegador antes de acceder a la aplicación., Las cifras a partir del mes de marzo 2020 están afectadas por el plan de reorganización de la actividad asistencial por la pandemia de Covid-19., Acceso y Espera del CIUDADANO

El Plan de Abordaje Integral de la Cronicidad y Prevención de la Fragilidad de Castilla-La Mancha propone: • Prevenir y retrasar la aparición de enfermedades crónicas. • Disminuir la progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones asociadas a patologías crónicas. • Mejorar la calidad de vida de la persona y su entorno. • Disminuir las frecuentaciones innecesarias de los recursos asistenciales (sobre todo en atención hospitalaria). • Difundir las mejores prácticas en el manejo de la enfermedad. • Favorecer el envejecimiento saludable de la población. • Prevenir y minimizar el riesgo asociado a la fragilidad como limitación funcional en la población mayor de 70 años. Para lograrlo, la Consejería de Sanidad plantea diferentes líneas de actuación con la participación de Atención Primaria y Hospitalaria, servicios sociales y todas aquellas disciplinas que intervienen en el cuidado de estos pacientes, desde su captación y valoración inicial, por los profesionales del primer nivel asistencial, hasta la atención hospitalaria y su continuidad en el entorno habitual de la persona, bien sea en domicilio o residencia. Dentro de estas líneas de actuación se encuentra la promoción del envejecimiento activo como vía principal de lucha contra la pérdida de la funcionalidad y autonomía y la prevención de la discapacidad. Este Plan de Abordaje Integral va a permitir identificar las personas que necesitan una actuación sanitaria incluso antes de que hayan desarrollado una patología. Se han establecido doce objetivos generales, centrados en la detección y valoración de personas mayores frágiles para una intervención precoz, desarrollando circuitos de atención de calidad que garanticen la continuidad asistencial y promocionando el autocuidado así como la atención a la persona que cuida., INFORMES DE SEGUIMIENTO

La Unión Europea define las enfermedades raras, minoritarias o poco frecuentes como aquellas enfermedades que conllevan peligro de muerte o invalidez crónica y que tienen una prevalencia menor de 5 casos por cada 10.000 habitantes. En España se estima que pueden existir entre 6.000 o 8.000 enfermedades raras. En nuestra Comunidad Autónoma se estima que puede haber más de 100.000 personas afectadas por enfermedades poco frecuentes, que generan, en su mayoría, importantes discapacidades a nivel individual y precisan de un gran número de cuidados y apoyos que recaen principalmente en la familia., Cinco metas cinco logros, En Castilla-La Mancha creemos que ‘lo poco frecuente no es menos importante’ . Por ello, la Consejería de Sanidad viene trabajando en diversas actuaciones que faciliten el trabajo en red, la incorporación a proyectos europeos de referencia, el aumento del conocimiento sobre la situación de las enfermedades raras en nuestra región, la mejora de su detección precoz, así como el establecimiento de un sistema de apoyo e información a los ciudadanos. Cinco objetivos planteados, cinco logros conseguidos: Acreditación del primer centro de referencia nacional para la investigación de la mastocitosis en Castilla-La Mancha. Puesta en marcha de la Unidad Técnica de Apoyo a las enfermedades raras. Se amplía a 30 el número de pruebas de cribado para la detección de enfermedades raras a través de la popularmente denominada “prueba del talón”. Incorporación de aulas de enfermedades raras a la Escuela de Salud y Cuidados de Castilla-La Mancha. Creación de un espacio web como centro de información y apoyo a pacientes y familias.

¿Qué tengo que hacer para formar parte de la iniciativa de CCEC?, CONSULTA ESTE VIDEO, ¿Qué implica ser CCEC?, CONSULTA ESTE VIDEO, Quién puede ser candidato a CCEC®/BPSO®, Instituciones asistenciales de titularidad pública de la Comunidad Autónoma de Castilla-La Mancha/ SESCAM (centros asistenciales bajo la gestión de una Gerencia), interesados en implantar Guías de Buenas Prácticas de RNAO., Criterios de acceso a la convocatoria y proceso, Se realizarán convocatorias cada 3 años para acceder al Programa BPSO. En esas convocatoria se publicarán fechas clave de envío de solicitudes.El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, como BPSO®-Host Regional, verificará, en primer lugar, que las solicitudes cumplen los requisitos respecto a tipo de institución que puede presentarse y requisitos específicos de la convocatoria. Las solicitudes que cumplan los requisitos de la convocatoria se evaluarán en concurrencia competitiva por evaluadores externos al Host Regional de Castilla-la Mancha., Compromisos de los Candidatos a CCEC®/BPSO®, Mantener un acuerdo de 3 años con el Host regional, (ver apartado 5). Contribuir con los recursos de su institución para llevar a cabo la iniciativa. Contribuir desde la Gerencia y la Dirección de Enfermería mediante un apoyo activo, proporcionando los recursos humanos y materiales necesarios para la puesta en marcha y sostenibilidad de una estructura organizativa, y para el desarrollo de las actividades que se planifiquen, así como el impulso a dinámicas de trabajo horizontales., Implantación de GBP, Implantar, al menos, 3 Guías de Buenas Prácticas Clínicas de RNAO y un máximo de 5 en un periodo de 3 años. Si, además de las 3 Guías clínicas imprescindibles, se seleccionan guías adicionales, éstas podrán ser tanto clínicas como de entornos laborales saludables ( https://www.bpso.es/guias-de-buenas-practicas/ ). Al menos una de las guías clínicas debe planificarse para ser de aplicabilidad e implantarse en toda la institución durante el periodo de candidatura o, en su defecto, con el conjunto de Guías Clínicas seleccionadas toda la institución debe estar implicada en la implantación La propuesta de la institución respecto al número y temática de las guías a implantar dependerá de sus necesidades, capacidad, las limitaciones del servicio y la seguridad del paciente. Designar un Líder de Proyecto y facilitarle los medios necesarios para coordinar las actividades de implantación y evaluación durante el período de candidatura, que será responsable de la coordinación y comunicación entre la Institución candidata a CCEC®/BPSO® y el Host regional. Demostrar que el líder del proyecto tiene relación contractual con la institución solicitante durante, al menos, la totalidad del primer año de duración del proyecto. Facilitar que el Líder del Proyecto, junto con al menos otra persona que vaya a tener una participación activa en el mismo, asistan a la formación específica para iniciar la implantación que imparte el Host regional (habitualmente de forma presencial), y que posteriormente formen al resto del equipo de implantación en la propia institución. Establecer un comité responsable de la iniciativa CCEC®/BPSO® dentro de la organización de la institución candidata. Involucrar a una masa crítica de enfermeras clave y otros profesionales que participen activamente en el proceso de implantación a lo largo de los 3 años de candidatura. La intención es capacitar en 3 años a una cohorte de enfermeras (al menos al 15% del personal de enfermería de la plantilla) y otros profesionales para que puedan apoyar la implantación y evaluación de GBP. Generar una red de partes interesadas involucradas en la implantación para capacitar y compartir experiencias del proceso de implantación. Realizar sesiones de intercambio de conocimiento, monitorización, planificación y evaluación con el Host regional con regularidad, de forma telemática una vez al mes y al menos una vez al año de forma presencial en la institución candidata a CCEC®/BPSO®. Coordinarse con el Host regional durante el periodo de candidatura., Evaluación e Investigación, Facilitar la evaluación de la implantación de las GBPs seleccionadas, recogiendo y enviando datos del proceso de cuidados, los resultados clínicos de los pacientes y la estructura en relación a las GBPs seleccionadas para ser implantadas. La evaluación se realizará a través de la plataforma española CarEvID+ (Care Evaluation Indicators) y la internacional NQUIRE, cuando se trate de los indicadores internacionales o nacionales de los CCEC®/BPSO®, o en documentos específicos cuando se trate de los indicadores propios del candidato. Realizar una evaluación basal de los indicadores a medir en la implantación de las GBPs y evaluaciones mensuales de los mismos durante los tres años del proyecto. Participar en cualquier proceso de recogida de información que tenga el propósito de evaluar al CCEC®/BPSO® durante y posteriormente a la candidatura. Entregar memorias periódicas (cuatrimestrales) y proporcionar al Host regional, si lo solicita, acceso a los informes, resúmenes y análisis de los datos recogidos por la Institución, en el curso de la evaluación de la implantación de las GBP. Facilitar la participación en proyectos de investigación relacionados con la utilización del conocimiento, adecuación de las políticas de la institución y los resultados clínicos, económicos y organizativos., Difusión, Compartir los conocimientos, los materiales desarrollados y los logros alcanzados con los profesionales del sistema de salud y otras partes interesadas, utilizando todos los canales de difusión disponibles, especialmente aquellos de la institución candidata. Promover la participación en eventos científicos y la publicación en revistas de referencia (al menos dos trabajos presentado en congresos –uno de ellos internacional- y un artículo científico en 3 años)., Sostenibilidad, Al finalizar los 3 años de la candidatura a CCEC®/BPSO® y, asumiendo que se han cumplido todos los objetivos, el candidato alcanzará el estatus de CCEC®/BPSO® designado. Como CCEC®/BPSO® designado, y para mantener dicho estatus renovable cada 2 años, las instituciones deben desarrollar un plan adecuado para mantener y expandir la implantación de las guías que incluya la realización de, al menos, una de las siguientes acciones: Expandir la implantación de, al menos, una de las GBPs en toda la institución, siempre que en la propuesta inicial no estuviera incluido este objetivo. Iniciar la implantación de una GBP nueva. Actuar como mentores en la implantación de guías de otros centros de su entorno inmediato en el ámbito territorial del Host regional.

La ocultación de síntomas por vergüenza suele ser habitual en la persona con trastorno alimentario. Es por ello que en el abordaje del problema la actitud debe ser siempre respetuosa, mostrando un interés por su salud y una disponibilidad abierta y no prejuiciosa. Inicialmente, el farmacéutico debe centrar su preocupación en la demanda del paciente - peso, producto- combinándola con la preocupación por su estado de salud. En caso de franca sorpresa -porque reconozca querer adelgazar o por los métodos que quiere usar para ello-, es importante evitar:, Transmitir un juicio negativo, como por ejemplo: “estás en los huesos”. Descalificar su opinión, por ejemplo decirle: “qué tontería”. Debatir sobre su apariencia física. Ejemplo: “pero si estás perfectamente”., Se recomienda:, - Expresar las emociones que se intuyen asociadas a esa distorsión- Ejemplos: “si te ves así, debes pasarlo realmente mal”; “si te lo han contado así, te debe enfadar que no te venda este producto”. - Expresar de la forma más descriptiva posible la discrepancia exterior-interior (la distorsión). Ejemplo: “desde fuera no se te ve como tú te ves”. - Conectar esa discrepancia con la necesidad de valoración profesional y la remisión a Atención Primaria. Asimiso, normalizar la atención psíquica recordando que este problema no es cuestión de inteligencia sino un problema emocional. - Es recomendable evitar las reacciones emocionales -dramáticas, alarmistas o excesivamente angustiadas-, sustituyéndolas por la transmisión serena de una preocupación cuidadosa y una aportación detallada de información. Las consecuencias negativas del trastorno alimentario suelen vivirse a medio y largo plazo, por lo tanto no son un argumento útil, no hacen reaccionar, y sonarán a falsa amenaza, con la consiguiente desconfianza hacia el profesional. - Es fundamental mostrar una actitud más informativa que interrogativa; a modo de ejemplo: no se debe preguntar si abusa de laxantes sino directamente informar sobre los riesgos del uso inadecuado. En caso de hacer preguntas, éstas deben formularse en forma de exploración abierta, evitando formato “interrogatorio”, y orientadas al núcleo del problema: la preocupación (subjetiva) por el peso y la imagen corporal., Si se han observado ya signos de alarma, es recomendable:, - Describirlos con tranquilidad, evitar que haya otros usuarios delante. -No preguntar ni pedir que confirme la información que hemos observado, sólo se comunica lo que hemos observado. - No debatir si pone excusas, evita o niega. Ejemplo: si alega que es para una amiga, para un familiar o bien que perdió los laxantes que compró recientemente, ...). - Mostrar preocupación y disponibilidad , preguntando si se le puede ayudar en algo. Si la respuesta es negativa, reiterar la disponibilidad del profesional para el futuro; informar sobre la importancia de consultar con su médico de Atención Primaria., Si se acompaña a lo largo del proceso:, - Es fundamental recordar que el tratamiento y la recuperación de los trastornos alimentarios son muy prolongados y, además, pueden ser habituales las recaídas. Esto habitualmente genera angustia tanto al paciente como a los familiares. Es importante ayudar a mantener la esperanza, sin “meter prisa” y esperando cambios inmediatos. - Es mejor reforzar la mejoría a nivel emocional -haciendo alusión a su expresión emocional, y no a su peso-, valorando siempre el esfuerzo realizado., Otras recomendaciones:, -Evitar paternalismos que puedan amenazar la autoestima del usuario. Mostrar una actitud de respeto, cuidado y disponibilidad sin invadir. -Evitar “consejos rápidos” respecto a los síntomas, no suelen ser de ayuda e inducen a un mayor sentimiento de impotencia. Ejemplo: "lo que tienes que hacer es comer". -En general, evitar comentarios sobre su silueta -ni positivos ni negativos-. Si hay confianza con el usuario y se desea hacer un “cumplido” en cuanto a su imagen es mejor que sea específico y que se lo pudiera hacer aunque tuviera 10 kg más o menos. Ejemplo: sus ojos, su sonrisa, su estilo, lo bien que le sienta un color de ropa,....

En aplicación del apartado 15 del Pacto de Selección de Personal Temporal, en este año 2020 el Sescam va a ofertar una total de 508 plazas para la realización de cursos de Formación Específicos (323 plazas la Categoría de Enfermería y 185 plazas en la categoría de Técnico Auxiliar de Enfermería), con objeto de formar a los profesionales sanitarios en los siguientes puestos específicos: Categoría de Enfermería: UCI Adultos Quirófano Hemodiálisis. UCI Neonatal y Pediátrica. Urgencias. Reanimación. Farmacia Hospitalaria. Cuidados Paliativos. Centro Coordinador de la GUETS. CC Familiar y Comunitaria. Categoría de Técnico Auxiliar de Enfermería: Urgencias. UCI Adultos. Esterilización. Endoscopias. Quirófano. Uci Neonatal y Pediátrica. Salud Mental. La parte práctica de estos cursos de formación se desarrollará en las Gerencias de Atención Integrada de Albacete, Alcázar de San Juan, Almansa, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara, Hellín, Manzanares, Puertollano, Talavera de la Reina, Tomelloso, Valdepeñas, Villarrobledo, Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario, Gerencia de Atención Especializada de Toledo y Gerencia de Atención Primaria de Toledo. Los referidos cursos que estarán acreditados por la Comisión de Formación Continuada, tienen una duración de 340 horas de las que: 40 horas serán teóricas y se impartirán on line a través de la aplicación informática de Formación del Sescam, desde el 03/02/2020 al 01/03/2020. 300 horas serán prácticas y se desarrollarán en cada una de las Gerencias conforme a las plazas ofertadas, desde el 02/03/2020 al 08/05/2020. La selección de los alumnos se realizará conforme a lo dispuesto en el apartado 15 del Pacto de Selección de Personal Temporal.

Se entiende por, programas de prevención selectiva, de las adicciones aquellos que se dirigen a grupos o colectivos de personas que, por sus características o circunstancias personales, sociales o ambientales, están en situación de especial riesgo de consumo de drogas o de otros comportamientos adictivos. La situación de riesgo se puede establecer en función de sus características individuales (por ejemplo, menores con problemas de salud mental, con falta de habilidades sociales, con elevada búsqueda de sensaciones, etc.), comportamentales (por ejemplo, la práctica del botellón, jóvenes infractores, etc.), de su situación escolar (fracaso escolar, absentismo o abandono escolar, falta de integración escolar, etc.) o de su entorno familiar o social (falta de recursos, riesgo de exclusión, residencia en barrios o zonas desfavorecidas, menores en situación de riesgo de desamparo y/o en conflicto social residentes o no en centros de protección o reforma, menores con entornos familiares de riesgo, etc.). Se entiende por, programas de prevención indicada, de las adicciones aquellos dirigidos a individuos con factores específicos de vulnerabilidad, que experimentan los primeros síntomas de abuso de sustancias, de otros comportamientos adictivos o que tienen otros problemas de conducta relacionados. Entre ellos pueden incluirse hijos de personas con adicción al alcohol u otras drogas, menores que reciben sanciones administrativas por tenencia o consumo de drogas ilegales, menores que son identificados por problemas derivados del consumo abusivo de alcohol, etc. Para aumentar la efectividad de los programas de intervención selectiva e indicada, es deseable la realización de programas amplios y multicomponente. En Castilla-La Mancha se consideran prioritarios los programas que se dirijan preferentemente a adolescentes y jóvenes de 12 a 18 años, aunque pueden incluirse personas jóvenes de mayor edad en función de las características del proyecto.

¿Cuáles son sus funciones?, El Decreto 14/2022, de 1 de marzo, por el que se crea y regulan las funciones, composición y funcionamiento del Comité de Bioética de Castilla-La Mancha establece en su artículo 3 las funciones del mismo: 1. Son funciones del Comité de Bioética las siguientes: Emitir informes, propuestas y recomendaciones para las autoridades sanitarias en aquellas materias relacionadas con las implicaciones éticas de la asistencia y la investigación. Emitir informe en relación con la acreditación de los Comités de Ética Asistencial del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) y del ámbito de la sanidad privada. Impulsar el desarrollo de la bioética en la región. Colaborar en la formación en materia de bioética de las personas profesionales del ámbito sanitario y sociosanitario. Promover la creación de Comités de Ética Asistencial tanto en el ámbito de la sanidad pública como privada. Asesorar en los aspectos relativos a los nuevos avances en investigación biomédica. Coordinar y asesorar a los Comités de Ética Asistencial del Sescam. Asesorar a los Comités de Ética de la Investigación (CEIS) y a los Comités de Ética de la Investigación en Medicamentos (Ceims). Informar los proyectos y disposiciones de carácter general que puedan tener incidencia en el campo de la bioética. Elaborar una memoria anual de actividades que se remitirá a la Consejería competente en materia de sanidad y a la Dirección-Gerencia del Sescam. Elaborar y aprobar su propio reglamento de régimen interno. Mantener relaciones de colaboración con otros órganos consultivos de otras administraciones con funciones análogas. Cualquier otra que le fuera encomendada por la persona titular de la Consejería con competencias en materia de sanidad. 2. Las funciones del Comité se entenderán sin perjuicio de las competencias que, en materia de ética y deontología, corresponden a los respectivos colegios profesionales. 3. El Comité de Bioética recibirá las memorias de actividad que elaboren los Comités de Ética Asistencial, los CEIS y los Ceims, con independencia de que deban ser remitidas a otras unidades administrativas competentes.

Es un órgano de naturaleza administrativa y multidisciplinar, creado por Decreto 75/2021, de 22 de junio, por el que se crea y regula la Comisión de Garantía y Evaluación de Castilla La-Mancha prevista en el artículo 17 de la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de Regulación de la Eutanasia.de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha. Está compuesto por personal sanitario del ámbito de la medicina, la enfermería, la psicología y el jurídico que con mirada experta garantizarán, de forma previa, la seguridad clínica y jurídica del proceso y, a posteriori, evaluarán la adecuación del mismo. La Ley contempla, entre otras, las siguientes funciones: La resolución en el plazo máximo de veinte días naturales las reclamaciones que tengan lugar durante el proceso, así como, en igual plazo, las solicitudes pendientes de verificación y elevadas al pleno por existir disparidad de criterios entre las personas designadas que impida la formulación de un informe favorable o desfavorable. La verificación en el plazo máximo de dos meses si la prestación de ayuda para morir se ha realizado de acuerdo con los procedimientos previstos en la ley. La detección de posibles problemas en el cumplimiento de las obligaciones previstas en esta Ley, proponiendo, en su caso, mejoras concretas para su incorporación a los manuales de buenas prácticas y protocolos. La resolución de dudas o cuestiones que puedan surgir durante la aplicación de la Ley, sirviendo de órgano consultivo en su ámbito territorial concreto. La elaboración y la publicación de un informe anual de evaluación acerca de la aplicación de la Ley en su ámbito territorial concreto. Dicho informe deberá remitirse al órgano competente en materia de salud. En todos los casos, las personas que conforman esta Comisión de Garantía y Evaluación están obligadas a guardar secreto sobre el contenido de sus deliberaciones y a proteger la confidencialidad de los datos personales sobre los profesionales sanitarios, los pacientes, los familiares y/o las personas allegadas hayan podido conocer en su condición de miembros de la Comisión.

La prevención primaria en el ámbito educativo implica la reducción o eliminación de los factores de riesgo que conducen a los trastornos de la alimentación. Las tareas de prevención primaria se pueden y deben realizar desde Educación Infantil y Primaria, interviniendo en dos áreas fundamentalmente: 1. Formación de formadores, incidiendo en las siguientes áreas de formación: Educación en hábitos alimentarios sanos dirigida al ámbito educativo, familias y alumnos con objeto de orientar en torno a las comidas regulares y organizadas y evitar la utilización de dietas restrictivas, como pueden ser las hipocalóricas. Mantener una actitud crítica ante los estereotipos sociales y culturales. Fomentar la comunicación verbal y emocional como forma sana de expresión. Trabajar para prevenir situaciones de acoso, reduciendo comentarios despectivos acerca del peso y evitando utilizar la realización de dietas como medio de presión para adelgazar. Fomentar y reforzar la autoestima y la autonomía personal y emocional. Trabajar a nivel familiar y en el ámbito educativo la autoestima modulando el nivel de exigencia y las expectativas creadas. 2., Escuelas de padres:, se necesita abordar desde la primera infancia la importancia de crear hábitos alimentarios, autoestima, autonomía, comunicación familiar eficaz… Implantación de hábitos saludables de alimentación y ejercicio físico como forma de juego y relación. Enfatizar la importancia de realizar al menos una comida en familia. Prestar atención a señales corporales de hambre y saciedad señalando la importancia de no utilizar la comida como premio o castigo. Aprendizaje de juegos cooperativos (versus competitivos). Implantación de habilidades de comunicación: Enfatizar la importancia de las emociones en la comunicación con el niño, de modo que se sienta aceptado y querido por lo que es y no por lo que consigue (logros, imagen). Enseñarles la importancia de la tolerancia, la aceptación de las limitaciones propias y de los otros (mediante la negociación y comunicación de límites). Respeto y fomento de la autonomía. Ampliación de la gama de siluetas corporales valoradas (por ejemplo, en muñecas).