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Durante el verano pasamos más horas bajo el sol, con lo que se incrementa el riesgo de sufrir quemaduras solares. Estas lesiones cutáneas nos indican que la piel ha sufrido una agresión por la exposición prolongada a los rayos ultravioletas, lo que puede producir daños irreversibles a largo plazo, como el envejecimiento prematuro y el cáncer de piel. Por ello es conveniente usar medidas de protección. Los, síntomas, de las quemaduras solares aparecen entre las 2 y las 24 horas, tras la exposición al sol: • Enrojecimiento de la piel. • Dolor en la zona quemada. • Ligera inflamación. • Descamación de la piel. • Erupción. • Ampollas. • Fiebre. • Náuseas., ¿Y ahora qué hacemos?, Una vez que se ha producido la quemadura solar sólo queda tratarla. Si detectamos alguno de los síntomas anteriores estando bajo los rayos solares, nos retiraremos inmediatamente del sol y buscaremos sombra. • Toma un baño o ducha de agua fría-templada sin frotar la piel. En su defecto puedes poner compresas frías sobre la quemadura. No apliques hielo porque puedes empeorarla. Seca la piel suavemente con pequeños toques. No uses sales de baño ni perfumes. • Aplica generosamente crema tipo after sun o gel con aloe vera, su efecto calmante nos aliviará. Prueba a meterla en la nevera unos minutos antes para que aumente la sensación de confort. • Evita la exposición al sol hasta que la quemadura esté totalmente curada. No olvides aplicar crema protectora cuando vuelvas a ponerte bajo los rayos UV. • Para calmar el dolor puedes tomar tus analgésicos habituales. En caso de duda consulta con un profesional de la salud. • Bebe abundante agua, las quemaduras solares producen deshidratación. • Evita usar remedios populares como aplicar pasta de dientes o mantequilla en la zona quemada. Muchos de ellos pueden alargar el proceso de recuperación, empeorar la quemadura y producir infecciones., ¿Cuándo debemos buscar ayuda de un profesional sanitario?, • Si aparece fiebre alta, mayor a 38 grados. • En caso de dolor de cabeza intenso, confusión y escalofríos, podríamos estar ante un golpe de calor. • Ante quemaduras muy extensas con ampollas. • Ante signos de infección como supuración líquida blanquecina, presencia de puntos blancos en la quemadura, enrojecimiento importante o mal olor. • O bien, en el caso de que no mejore en la siguientes 48-72 horas.

Durante los meses más cálidos es importante seguir una serie de recomendaciones para prevenir los efectos causados por el exceso de temperaturas sobre la salud. - Evite la, práctica de deporte, y actividades que requieran un esfuerzo físico durante las horas centrales del día. - Si tuviera que salir de casa o exponerse al sol por motivos laborales, además es recomendable alternar con periodos de, descanso a la sombra y mantenerse hidratado, , beba con cierta frecuencia - Recuerde que es esencial el uso de, gorras, sombreros y ropa holgada, , a ser posible clara y de algodón. - Para proteger los ojos es importante no olvidar ponerse las, gafas de sol, con filtros homologados frente a radiaciones ultravioletas., En casa, : - Mantenga fresca su vivienda, por debajo de los 32ºC durante el día y de los 24ºC durante la noche. Esto es especialmente importante en los hogares donde residen personas mayores de 60 años, niños y enfermos crónicos o encamados. - Cierre las persianas y las cortinas de las fachadas expuestas al sol. Permanezca en las estancias más frescas. - Mantenga las ventanas cerradas si la temperatura exterior es superior a la interior. - Refrésquese cada vez que lo necesite, tome baños y duchas frías. Si no es posible, una alternativa son los baños fríos de pies, toallas frescas o envases refrigerados (bolsas con hielo). - Apague la luz artificial y los aparatos eléctricos siempre que sea posible. - Abra las ventanas durante las horas más frescas (por la noche, la madrugada y durante las primeras horas de la mañana)., Alimentación, : - Beba líquidos en abundancia (agua o zumos), aunque no sienta sed. - Procure no tomar bebidas con alcohol, cafeína y azúcar. - Evite comidas copiosas. Haga varias comidas al día, incluyendo frutas y verduras (salvo en caso de diarrea). - Mantenga sus medicamentos en un lugar fresco. Si usted percibe malestar, mareo, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, sensación de calambre y sudoración excesiva, principalmente, se recomienda, suspender durante varias horas la actividad, que se estuviera haciendo, refrescarse, y descansar en un lugar fresco, beber agua y zumos de frutas. Si esta situación persiste, y sobre todo si se toman medicamentos, consulte con su médico y no dude pedir ayuda a alguien cercano o llamar al teléfono de emergencias 112.

Castilla-La Mancha pone en funcionamiento la App Radar COVID, diseñada y dirigida por la Secretaría de Estado de Digitalización e Inteligencia Artificial del Gobierno de España para ayudar a evitar la propagación del coronavirus COVID-19. Está en funcionamiento en todas las provincias de Castilla-La Mancha desde el viernes, día 2 de octubre. Radar COVID avisa al usuario de manera anónima del posible contacto que una persona ha podido tener en los últimos 7 días con otra que haya resultado infectada. La descarga de esta app está disponible para dispositivos móviles Android e iOS. Seleccione la opción que desee:, DESCARGA APP RADAR COVID ANDROID, DESCARGA APP RADAR COVID iPHONE, Cómo funciona la app Radar COVID, Esta nueva herramienta ayuda a protegerte y proteger a los demás permitiendo comunicar de forma anónima y voluntaria: Un diagnóstico positivo mediante la introducción de un código facilitado por Radar COVID. La exposición a este virus a las personas con las que se ha mantenido contacto durante más de 15 minutos y a menos de 2 metros., Qué debo hacer, Descargar la app en el dispositivo móvil. Activar el Bluetooth. Seguir las indicaciones., Seguridad y privacidad, Radar COVID garantiza la seguridad y privacidad. No recoge los datos personales de los usuarios, los móviles sólo comparten códigos alfanuméricos y los avisos son anónimos. Así, ningún usuario puede ser identificado o localizado porque no hay dato alguno registrado y todo el proceso se desarrolla en el teléfono sin salir hacia un servidor. La aplicación utiliza la conexión Bluetooth del terminal, a través de la cual los móviles emiten y observan identificadores anónimos de otros teléfonos que cambian periódicamente. Cuando dos terminales han estado próximos, durante 15 minutos o más y a dos metros o menos de distancia, ambos guardan el identificador anónimo emitido por el otro., Voluntario, Tanto el uso de esta app como la comunicación de un posible contagio se realizarán siempre de forma anónima y voluntaria. Si algún usuario fuera diagnosticado positivo de COVID-19 tras realizarse un test PCR, decidiría si dar su consentimiento para que, a través del sistema de salud, se pueda enviar una notificación anónima. De esta forma, los móviles que hubieran estado en contacto con el paciente recibirían un aviso sobre el riesgo de posible contagio y se facilitarían instrucciones sobre cómo proceder. Al no solicitarse datos de ningún tipo, es imposible identificar o localizar de forma alguna a ningún usuario., Recuerda mantener las principales medidas de protección:, Lavado de manos frecuente Mantenimiento de la distancia de seguridad Uso de la mascarilla

I Encuentro de Asociaciones de Pacientes de Castilla-La Mancha, 'Hablemos para avanzar', Día:, 23 de abril de 2018., Lugar:, Salón de actos de la Consejería de Sanidad. Avda. de Francia Nº 4. Toledo., 10.00-10.30h Inauguración:, Jesús Fernández Sanz. C onsejero de Sanidad de Castilla-La Mancha. Rodrigo Gutiérrez Fernández. D irector General de Calidad y Humanización de la Asistencia Sanitaria., 10.30-11.30 h.- Conferencia inaugural., 'Retos para el Sistema Nacional de Salud a la salida de la crisis: igualdad, equidad y gobernanza'., Francisco Javier Moreno Fuentes. C ientífico Titular en el Instituto de Políticas y Bienes Públicos (IPP-CSIC). Doctor en Ciencias Políticas., Moderador:, Rodrigo Gutiérrez Fernández., Descanso.- 11.30-12.00 h., 12.00-13.00 h.- Mesa redonda: Un camino común, 'Asociaciones y Administración Pública: Nuevas necesidades, nuevas respuestas'., Ponentes:, Antonio Bernal Jiménez. P residente de la Alianza de Pacientes. Tomás Castillo. P residente de la Plataforma de Pacientes. Andoni Lorenzo. P residente del Foro Español de Pacientes., Moderador:, Julio Zarco Rodríguez. P residente de la Fundación Humans., 13.00-14.30.- Panel:, 'Situación actual de las asociaciones: visión de pacientes y familiares, visión de profesionales de las asociaciones'., Ponentes:, Por la Federación de Asociaciones de Familiares de Enfermos de Alzheimer y otras demencias seniles de Castilla-La Mancha (FEDACAM): Aurora Victoria Ortiz López. Por la Asociación de Familias de Niños con Cáncer de Castilla-La Mancha: Vidal Quiralte Fuentes. Por Enfermedades Raras- Asociación de Enfermedades Neuromusculares de Castilla-La Mancha (ASEM CLM): Begoña Martín Bielsa. Por Salud Mental-Federación de Asociaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental de Castilla-La Mancha: Isabel Serra Martínez. Por la Federación de Asociaciones TDAH de Castilla-La Mancha: Representante de TDAH, Moderadores:, Por la Federación de Asociaciones de Familiares y Enfermos de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Castilla-La Mancha (FFCCLM): Ricardo Durán Castellanos. Por la Asociación a favor de Niños con Necesidades Educativas Especiales de Toledo (AFANNES). Pendiente de confirmación: Jorge Arévalo Olmedilla, 14.30-16.00 h: Comida, 16.00-17.30 h. Mesa redonda: ', Motivación para la participación: Estrategias y Objetivos comunes', Representantes de asociaciones y profesionales definen en 60 segundos objetivos para la motivación en participación. Personas definen en 60 segundos estrategias para la participación., Temas a debatir:, ¿Por qué son necesarias las asociaciones? ¿Cómo fomentar las redes y colaboraciones entre asociaciones? ¿Cómo innovar nuevas líneas de actuación en las asociaciones? ¿Qué hacer para que la ciudadanía colabore con las asociaciones? ¿Qué obstáculos encuentran para la participación?, 17.30 h. Conclusiones y clausura

La importancia del control sanitario de los mosquitos del género Culex radica en la posibilidad de ser un potencial transmisor de enfermedades víricas, como la fiebre del Virus del Nilo Occidental (VNO). Las aves actúan como reservorios del VNO convirtiéndose en aves portadoras del virus. Cuando el mosquito Culex pica a un ave portadora del virus para alimentarse de su sangre, se infecta pudiendo transmitir el virus a otras aves en las siguientes picaduras. Pero a veces el mosquito pica a otro animal diferente, por ejemplo, un mamífero como un caballo o un humano, convirtiéndose éstos en los denominados huéspedes incidentales. Los equinos y los humanos se consideran huéspedes terminales porque no desarrollan una viremia lo suficientemente alta como para infectar y trasmitir el VNO. Es decir, el nivel del virus en la sangre del mamífero no basta para volvérselo a transmitir a otro mosquito, terminando el ciclo. Pero hay casos, donde la transmisión de humano a humano puede ser posible por transfusión de sangre, trasplante de órganos y por vía transplacentaria o exposición accidental (v.g., autopsias, laboratorio, etc.)., ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?, La mayoría de las infecciones, aproximadamente el 80%, cursa de forma asintomática. Pero en determinados casos, se producen manifestaciones clínicas que pueden ser variadas, desde fiebre y mialgias hasta afectaciones neurológicas graves. Éstas últimas, que se producen en menos del 1% de los infectados, pueden cursar con meningitis, encefalitis o parálisis flácida aguda. El 10 % de las manifestaciones neurológicas pueden ser mortales. Existe un mayor riesgo en personas mayores, así como quienes padecen diabetes, enfermedad renal, cardiovascular e hipertensión, cáncer e inmunosupresión., ¿Cómo se reproduce el mosquito del género Culex?, La hembra del mosquito Culex pone los huevos en la superficie de agua dulce o estancada. Los huevos se juntan para formar una balsa de 100 a 300 huevos (denominada navícula), eclosionando en larvas en unas 48 horas, pasados 2-3 días se convierten en mosquitos adultos. Los adultos pueden vivir entre 2 y 3 semanas, se estima unos 15 días, sin contar su tiempo de gestación. Durante este tiempo, las hembras del mosquito se alimentan de sangre, ya que necesitan el hierro y proteínas de la sangre para producir sus huevos. Después de alimentarse buscan agua para depositar los huevos. Las picaduras en humanos se producen con una marcada preferencia endofágica, es decir, pican en las habitaciones por lo que es frecuente que esté dentro de las casas tanto en medio rural como urbano. Las hembras tienen un hábito nocturno, por lo que sus ataques, con múltiples picaduras, se suelen realizar por la noche, entre el atardecer y el amanecer. Se desplazan poco del lugar de cría, por lo que los encontraremos, como mucho, a unas pocas decenas de metros más lejos. Su actividad es más intensa entre el verano y principio de otoño, cuando las temperaturas son más cálidas. Es importante, eliminar o tratar agua de distintos elementos naturales o artificiales para evitar la puesta de huevos. Ciclo de vida de los mosquitos de la especie Culex Fuente: U.S. Department of Health and Human Services. Centers for Disease Control and Prevention, ¿Cuáles son los lugares de reproducción?, Se reproducen fácilmente en acúmulos de agua en objetos, elementos y lugares tales como depósitos, barriles o bidones sin tapa, abrevaderos y bebederos, fuentes ornamentales, piscinas sin mantenimiento, cubos de basura, balsas de agua, platos de las macetas y tiestos, neumáticos, charcos, acequias de riego, arroyos, áreas pantanosas, sumideros, desagües de patios, fosas sépticas, alcantarillas, sistemas de drenaje de tejados, charcos por excesos de riego, pozos, conducciones y lugares encharcados. En estos sitios es donde se deben centrar los mecanismos de lucha contra los mosquitos., ¿Puedo tomar medidas para evitar la picadura del mosquito?, Muchas de estas medidas se pueden utilizar también para evitar las picaduras de todo tipo de mosquitos: Evitar las áreas con agua donde los mosquitos puedan tener sus puntos de puestas de huevos o donde puedan acudir asiduamente. Sacudir la ropa si la hemos tendido en el exterior. Instalación de telas mosquiteras de 1 mm de malla, asegurándose que no tienen ningún roto. Por la noche, con las ventanas abiertas, debemos apagar la luz, ya que los mosquitos de sienten atraídos por la ella. Cuando haya que salir por la noche es conveniente limitar la piel expuesta mediante pantalones y camisas de manga larga. Usar tejidos de colores claros y neutros (no llamativos), ya que los oscuros y brillantes atraen a los mosquitos. Evitar las salidas entre el anochecer y amanecer que es cuando los mosquitos pican habitualmente. Mantener una higiene correcta de la piel, ya que la sudoración y los olores fuertes corporales, como el ácido láctico, ácido úrico y otras sustancias que emana el cuerpo humano y que se concentran en zonas como axilas, dedos y pies, invitan a picar. Tampoco convienen las colonias, aerosoles y cremas corporales con aromas y olores dulces y florales, actúan de imán para estos mosquitos. Se pueden sustituir por aromas cítricos o aromáticos durante la primavera y verano. Dentro del domicilio, se recomienda poner un ventilador o aire acondicionado, puede ayudar a mantener alejado a los mosquitos ya que no son buenos voladores y la mínima corriente los desestabiliza. La utilización de repelentes de uso corporal puede ser una protección adicional. Se trata compuestos químicos, naturales o sintéticos que aplicados sobre la piel expuesta protegen de las picaduras de insectos, pero no los matan. Estos productos sólo actúan cuando estos vectores se encuentran a poca distancia de la piel. Tienen una duración de efecto desde su aplicación de entre 4 y 10 horas, aproximadamente. El número de aplicaciones diarias van desde 1 hasta 3 dependiendo del tipo de repelente, de su concentración y de si se trata de un niño menor de 2 años, de un adulto o de una embarazada. Se recomienda su utilización tanto para interiores como para actividades al aire libre (picnic, camping, pesca, etc.). Es importante, eliminar o tratar agua de distintos elementos naturales o artificiales para evitar la puesta de huevos. (v. pregunta ¿Qué medidas puedo tomar para evitar la proliferación de este tipo de mosquitos?, ¿Cuál puede ser la reacción tras la picadura de este mosquito?, Cuando un mosquito pica, perfora tu piel utilizando la probóscide (estructura bucal) para succionar sangre. La picadura suele pasar desapercibida. Sin embargo, la reacción posterior es la que suele ser la molesta. A menudo dura varios días y puede venir acompañada de enrojecimiento, relieve de la piel (pápula), hinchazón, picor, dolor, ardor o escozor, como reacción del cuerpo a la saliva inyectada por el mosquito. La reacción puede durar varios días, e incluso puede generar reacciones alérgicas que necesitan de asistencia sanitaria., ¿Qué puedo hacer cuando se produce una picadura?, Se puede proceder a: Lavar muy bien la zona afectada con agua y jabón, nunca alcohol. Un algodón empapado con agua y amoniaco suele calmar el picor y se recomienda para un uso inmediato tras la picadura. El mentol, alcanfor y fenol, también calman el picor y además tienen propiedades suavizantes y anestésicas. Es muy importante aplicar hielo sobre la picadura, para disminuir el dolor y la inflamación. Evitar en lo posible, rascarse la zona afectada, ya que puede ocasionar más hinchazón, picor e incluso infección cutánea. Observar que no se produce ninguna infección posterior. Algunas personas pueden presentar reacciones más molestas e incluso infecciones que requieren consultar con un profesional sanitario., ¿Qué medidas puedo tomar para evitar la proliferación de este tipo de mosquitos?, En general, las medidas están encaminadas a evitar que el agua estancada proporcione nutrientes a las larvas del mosquito, interrumpiendo su ciclo de vida, así como eliminar la estabilidad que le proporciona el entorno. Algunas medidas son: Eliminar el agua en recipientes y objetos tales como bidones, neumáticos viejos, envases plásticos y botellas, entre otros muchos. Evitar el estancamiento de agua en elementos constructivos como arquetas, sumideros, canaletas, acequias de riego, desagües de techos y tejados, etc., manteniéndolos limpios y sin obstrucciones. Depurar y desinfectar adecuadamente piscinas y balsas de riego. En estanques ornamentales, mantener el agua limpia de algas y hojas y ramas secas. También se pueden depositar en estos lugares estancos (estanques ornamentales, balsas y similares) peces que se alimenten de larvas de mosquito. Retirar el agua sobrante de las plantas y platos de las macetas, para que no se acumule agua permanentemente en ellos. En caso de lluvias, vigilar que no queden charcos en objetos que formen parte del jardín como toldos, pies de sombrillas, pliegues de lonas, techos y otros puntos de los edificios. Renovar (no rellenar) cada dos días el agua de los bebederos de nuestras mascotas. Evitar los huecos de los árboles y arbustos donde se pueda acumular agua. Eliminar el agua de los elementos decorativos de los cementerios. Vigilar el riego, sobre todo por goteo, que pueda dejar acúmulos de agua estancada. Proteger los pozos, aljibes y fosas sépticas, cerrando correctamente las arquetas y con telas mosquiteras, para que no pongan sus huevos. Realizar siegas y limpiezas en el jardín, así como eliminar correctamente los restos de podas y siegas. En caso necesario, se pueden utilizar insecticidas domésticos sobre todo para ambientes interiores, siguiendo las instrucciones de uso. En el exterior son menos eficaces y, siempre, hay que observar que no haya abejas en el entorno ni otros organismos beneficiosos. También se puede contratar empresas especializadas en el control de plagas. En este caso, estas empresas tienen que estar inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas (ROESB). Si decide contratar a alguna de estas empresas, pídale esa acreditación. Las empresas de gestión de plagas deberán realizar: Un diagnóstico de situación (inspección y análisis de la situación). Programa de actuaciones (medidas a adoptar y estrategia de control). Evaluación de los tratamientos, grado de cumplimiento y efectividad. Tras la realización del tratamiento, deberá entregar un certificado de tratamiento biocida. Para ampliación de información relacionada con el ROESB y consulta de los servicios biocidas registrados en Castilla-La Mancha, visite: https://www.castillalamancha.es/gobierno/sanidad/estructura/dgsspc/actua...

Mosquito Tigre, El mosquito tigre, Aedes albopictus, es un mosquito considerado como especie exótica invasora procedente de Asia. Se ha detectado su presencia en diferentes localidades, principalmente, en el este de nuestra Comunidad Autónoma. El período de máxima actividad del mosquito tigre se sitúa entre mayo y noviembre pero puede variar, ya que los insectos dependen de las condiciones climáticas y meteorológicas. Normalmente estos insectos suelen picar durante el día, y con mayor avidez durante la salida del sol y por la tarde alargándose hasta el crepúsculo. Como descansan y vuelan cerca del suelo lo habitual es que las picaduras se produzcan en los pies, tobillos y piernas. Aunque la picadura suele pasar desapercibida, la reacción posterior suele ser molesta. A menudo puede venir acompañada de enrojecimiento, relieve de la piel (pápula), hinchazón, picor, dolor, ardor o escozor, como reacción del cuerpo a la saliva inyectada por el mosquito. La reacción puede durar varios días, e incluso puede generar reacciones alérgicas que necesitan de asistencia sanitaria. Mosquitos hembra. Fuente: ECDC. ‘Reverse’ identification key for mosquito species. Fotografía de Anders Lindström del Instituto Nacional Veterinario/SVA, ¿La picadura de mosquito tigre puede transmitir alguna enfermedad?, El interés sanitario de esta especie radica en la posibilidad de ser un potencial transmisor (vector) de enfermedades infecciosas, algunas víricas como el dengue, el zika o el chikungunya. El riesgo de que se produzcan casos autóctonos en España, en las zonas donde está establecido el mosquito tigre y en el periodo de actividad del vector (mayo-noviembre) es moderado. En los meses más fríos (diciembre-abril) el riesgo es bajo. No obstante, en la mayoría de los casos humanos no se desarrolla una enfermedad grave, por lo que el Sistema Nacional de Salud es capaz de detectar y manejar de forma correcta a los enfermos., Si sufro una picadura ¿debo tomar alguna precaución?, Lavar muy bien la zona afectada con agua y jabón, nunca se debe utilizar alcohol. Un algodón empapado con agua y amoniaco suele calmar el picor y se recomienda para un uso inmediato tras la picadura. El mentol, alcanfor y fenol también calman el picor y además tienen propiedades suavizantes y anestésicas. Es muy importante aplicar hielo sobre la picadura, para disminuir el dolor, la comezón y la inflamación, mediante una compresa de hielo entre 15 a 20 minutos cada hora durante las primeras 6 horas. Entre la compresa y la piel, colocar un paño para evitar quemaduras por frío, y oprimir firmemente. Los productos que contengan óxido de cinc y calamina aumentan la resistencia de la piel y reducen la inflamación y el exudado. Evitar, en lo posible, rascarse la zona afectada, ya que puede ocasionar más hinchazón, picor e incluso infección cutánea. Observar que no se produce ninguna infección posterior. Algunas personas pueden presentar reacciones más molestas e incluso infecciones que requieren consultar con un profesional sanitario., ¿Qué puedo hacer para evitar que me pique un mosquito tigre?, Principalmente se recomienda: La instalación de telas mosquiteras de 1 mm de malla. Apagar la luz por la noche con las ventanas abiertas, los mosquitos de sienten atraídos por la luz. Llevar manga larga y pantalones ajustados a los tobillos. Evitar las zonas resguardadas del sol, son las zonas de descanso favoritas de los mosquitos, especialmente si conservan cierta humedad. Evitar, si es posible, salir a la calle al anochecer y al amanecer. Mantener una higiene correcta de la piel, ya que la sudoración y los olores fuertes invitan a picar. Evitar las colonias o jabones con olores dulces. Un ventilador o el aire acondicionado puede ayudar a mantener alejado a los mosquitos ya que la corriente los desestabiliza., ¿Puedo utilizar repelentes de insectos de uso corporal?, LSí, siguiendo las instrucciones de uso. Consulte el apartado de repelentes., ¿Cómo se puede evitar la profliferación de este mosquito?, En general, hay que evitar su reproducción en aquellos lugares donde pueda criar, es decir, en los elementos donde se produzcan acúmulos de agua en el interior de los domicilios, terrazas, zonas comunes de las comunidades y patios de viviendas familiares, jardines propios y comunitarios, así como otros espacios, elementos e instalaciones exteriores, donde el mosquito tigre pueda desarrollar su actividad. La participación ciudadana es clave para el control, ya que se estima que el 70% de los de los focos de cría se ubican en áreas privadas de ambientes urbanos y periurbanos, cuyas medidas de control deben ser ejercidas por los vecinos, siendo fundamental la concienciación y esfuerzo de los ciudadanos., Algunas medidas específicas para combatir al mosquito son:, Evitar que los recipientes puedan acumular agua estancada (cubos, bidones, ceniceros, fuentes, neumáticos, etc.), para que no existan lugares de cría e impedir su reproducción. Cubrir, vaciar o cambiar con frecuencia los elementos o reservorios de agua domésticos. Tratar adecuadamente las piscinas y balsas de agua. Mantener los niveles de desinfectante adecuados durante todo el año, para evitar que se conviertan en lugares de cría. Retirar el agua sobrante de las plantas y platos de las macetas. Vaciar los objetos que acumulen agua después de la lluvia (pies de sobrillas, pliegues de las lonas que cubren el mobiliario de jardín, etc.). Eliminar el agua de los elementos decorativos de los cementerios. Vigilar el riego, sobre todo por goteo, que pueda dejar acúmulos de agua estancada. Revisar periódicamente los desagües, canaletas de los tejados, aparatos de aire acondicionado, sumideros y fregaderos en patios y jardines, manteniéndolos limpios y sin obstrucciones. Proteger los pozos, aljibes y fosas sépticas, cerrando correctamente las arquetas, incluso con telas mosquiteras, para que no pongan sus huevos. Renovar (no rellenar) cada dos días el agua de los bebederos de nuestras mascotas. Realizar siegas y limpiezas en el jardín, así como retirar los restos de podas. Echar agua en los sumideros, al menos una vez a la semana, para evitar su estancamiento. En las zonas con agua permanentemente estancada: Desinfectar las aguas, como método de tratamiento o, cuando sea posible, introducir especies de peces. Mantener los márgenes limpios de vegetación. Ciclo de vida de los msquitos de la especie Aedes Fuente: Schleip,Biogents y www.mosquitoalert.es . Modificado por R. Molina ¿Se puede añadir alguna sustancia en el agua de los recipientes que tengo en mi domicilio para evitar que críen larvas de mosquito tigre? A día de hoy, la mayoría de los larvicidas son de uso profesional especializado para la ejecución de tratamientos larvicidas dentro de planes de control, realizado por profesionales de las empresas inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas. El uso de productos larvicidas para su uso por el público en general está limitado a pequeños hábitats acuáticos (por ejemplo: colectores de agua, depósitos de agua, macetas, platillos de plantas, barriles de agua de lluvia) dentro del área de propiedad privada. Siga los consejos y recomendaciones que se han indicado anteriormente sobre “cómo se puede combatir al mosquito”. Para los pequeños recipientes y similares que pueda tener en su casa, si fuera necesario, se podría añadir lejía al agua, aunque lo mejor es cambiar periódicamente el agua (cada 3 o 4 días)., ¿Qué puedo hacer si detecto al mosquito tigre en mi casa o jardín?, Ponerse en contacto con el Ayuntamiento que se encargará de asesorarle para valorar la mejor opción de tratar el problema. Al ser un mosquito que se desplaza poco, su presencia indica que está criando en algún punto cercano, por eso es importante adoptar las precauciones expuestas anteriormente. También puede ponerse en contacto con la plataforma “Mosquito Alert” que permite la colaboración de distintos actores en el estudio, seguimiento y control de especies de mosquitos ( www.mosquitoalert.com ). Se ha creado una app gratuita con el mismo nombre Mosquito Alert ( https://www.mosquitoalert.com/proyecto/enviadatos/ ) a través de la cual, cualquier persona puede enviar observaciones de mosquitos, de sus lugares de cría y de picaduras. Un equipo humano de entomólogos expertos se encarga de validar las fotos recibidas y notificar el resultado al participante. Finalmente, se publica un mapa público, donde se detallará la presencia de mosquito a nivel estatal, autonómico, provincial y local ¿Puedo contratar a una empresa de plagas para luchar contra el mosquito tigre? Sí, pero teniendo en cuenta que, las empresas de gestión de plagas tienen que estar inscritas en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de la Comunidad Autónoma correspondiente. Si decide contratar a alguna de estas empresas, hay que pedir esta acreditación (inscripción). Estas empresas de gestión de plagas deberán realizar: • Un diagnóstico de situación (inspección y análisis de la situación), • Programa de actuaciones (medidas a adoptar y estrategia de control). • Evaluación de los tratamientos, grado de cumplimiento y efectividad. Tras la realización del tratamiento, la empresa deberá entregar un certificado de tratamiento biocida. Para ampliación de información relacionada con el ROESB y consulta de los servicios biocidas registrados en Castilla-La Mancha, visite: https://www.castillalamancha.es/gobierno/sanidad/estructura/dgsspc/actua..., ¿Puedo hacer tratamientos propios utilizando aerosoles domésticos?, Estos productos son aplicables a todos los mosquitos, incluido el mosquito tigre. Pero por desgracia, no son una solución definitiva ya que no afectan a las larvas y no tienen efecto residual sobre los adultos. Además, son eficaces en interiores (donde el mosquito tigre actúa en menor medida) y no mucho en exteriores, que es donde realmente se producen las molestias. En los tratamientos exteriores, hay que observar que no perjudicará a otras especies de insectos (como las abejas). En las aplicaciones, deben seguirse las instrucciones de uso del fabricante., ¿Por qué no se fumiga todo y se acaba con el mosquito tigre?, La fumigación se realiza con biocidas que no son inofensivos ni para la salud ni para el medio ambiente. Además, solo afecta a los adultos, pero no a los huevos ni a las larvas. La fumigación solo se llevará a cabo cuando sea necesario desde el punto de vista de la salud pública, siendo el larvicida tratamiento de elección., ¿Cuáles son las medidas emprendidas por la Administración en materia de Salud Pública?, A nivel nacional, el Ministerio de Sanidad ha desarrollado el Plan Nacional de Prevención de vigilancia y control de las Enfermedades transmitidas por Vectores. A nivel autonómico, la Consejería de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha ha elaborado el Plan Regional de Prevención, Vigilancia y Control de Enfermedades Transmitidas por Vectores, en consonancia con el Plan Nacional, con el enfoque de "Una Sola Salud" formulado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). En su aplicación están implicados todos los sectores en relación con la salud (humana y animal) y el medio ambiente. Inicialmente, el Plan tiene tres partes, las dos primeras están dirigidas a las enfermedades transmitidas por los mosquitos Aedes (chikungunya, zika y dengue) y Culex (fiebre del Nilo Occidental) y la tercera a garrapatas (fiebre hemorrágica Crimea-Congo). Su objetivo es reducir la carga y la amenaza de las enfermedades humanas transmitidas por vectores, definiendo los escenarios de exposición que conllevan la introducción de medidas a aplicar y desarrollando y reforzando los sistemas de vigilancia de la salud humana y animal y de vigilancia entomológica. En el caso de los Ayuntamientos de la región, son los que proporcionan un primer nivel de información y ayuda más inmediata por su cercanía a la ciudadanía. Además, se ocupan de los posibles tratamientos en áreas específicas de los puntos de cría de sus términos municipales con la contratación de empresas de gestión de plagas. Incluso, hay ayuntamientos que pueden disponer de sus propios medios y planes de prevención y control de vectores., Si voy a realizar un viaje a países donde el mosquito está asentado, ¿qué medidas debo tomar?, Siga las recomendaciones de su centro de referencia de vacunación y prevención de enfermedades tropicales., ¿Y si la Administración decide poner en mi domicilio trampas de ovoposición para la detección del mosquito tigre, tienen algún componente peligroso?, No, ninguno. Las trampas de ovoposición son recipientes con agua y un palito en cuya superficie puede poner los huevos el mosquito tigre, para su posterior identificación por personal especializado. El objetivo es la detección de actividad del mosquito., Nombre de sección, Texto del acordeó.

El objetivo primario en el tratamiento médico de las personas con trastorno alimentario es corregir la desnutrición y sus complicaciones., Corrección hidroelectrolítica, La conducta purgativa más habitual es el vómito. Los vómitos frecuentes dan lugar a alteraciones electrolíticas que ya hemos comentado. Los niveles bajos de potasio, sodio y otros iones pueden normalmente tratarse con suplementación por vía oral salvo en déficits severos. Un descenso de potasio, fósforo, magnesio y tiamina, acompañado de un aumento rápido de peso, obliga a descartar un posible síndrome de realimentación y valorar el ingreso hospitalario. Hay que avisar al paciente que cuando cesan los vómitos, debido a una adaptación renal (pseudo síndrome de Bartter) puede haber retención hídrica y edemas con ganancia transitoria de peso que puede durar hasta tres semanas. En estos casos la restricción de sal y la elevación de los miembros inferiores pueden disminuirlos. Por este motivo también hay tener precaución con el aporte de líquidos en los pacientes con deshidratación. Consulta sobre preparados de suplementación oral de minerales y sus nombres comerciales, Tratamiento de la amenorrea-infertilidad, La recuperación de peso suele restaurar el ciclo menstrual en la mayoría de las pacientes, en un intervalo que varía según los estudios realizados (hasta 9 meses de media tras la normalización del peso). La menstruación suele volver en la mayoría de los casos cuando se alcanza al menos el 90% del peso saludable. En las pacientes en las que no se consigue, hay que descartar otras patologías, como el síndrome de ovario poliquístico, aunque en ocasiones se debe a la persistencia de conductas purgativas o situaciones de elevado estrés. Con respecto a la fertilidad, se suele recuperar también con la normalización del peso. Hay que tener en cuenta que puede haber gestación aún en situación de amenorrea con el riesgo que esto supone tanto para madre como para el futuro recién nacido. En general no está recomendado realizar tratamiento de fertilidad en pacientes no recuperados completamente que tengan deseo gestacional., Tratamiento de osteopenia/osteoporosis, La recuperación ponderal y del eje gonadal son los principales objetivos del tratamiento. La presencia de osteopenia y osteoporosis puede a veces servir de motivación al paciente para aumentar de peso e intentar mejorar o al menos no empeorar su situación clínica. Hay que recomendar la importancia de dejar hábitos tóxicos como el tabaco y el alcohol. El efecto protector del ejercicio físico queda anulado en condiciones de restricción ya que puede retrasar la recuperación ponderal. La ingesta adecuada de calcio y vitamina D es muy importante durante la adolescencia y se ha demostrado la relación con el riesgo de fracturas de estrés durante la edad adulta. No existen estudios prospectivos en población con anorexia nerviosa, pero el consenso es unánime en suplementar con calcio y vitamina D (1200 mg de Calcio y 600-800 UI/d de vit D) a este grupo de pacientes con aportes alimentarios habitualmente subóptimos. En general, aunque hay algunos estudios en mujeres con dosis bajas de estrógenos orales que parecen mejorar los valores densitométricos, los anticonceptivos orales no han demostrado mejorar la masa ósea. A partir de los 14 años de edad ósea (para no interferir en el crecimiento) si hay osteopenia, se puede considerar el uso de tratamiento hormonal sustitutivo (estrógenos en parches y progesterona oral cíclica en mujeres y testosterona en varones) aunque hay pocos estudios al respecto y la evidencia no es sólida, por lo que debe considerarse siempre de forma individualizada. En menores de 14 años de edad ósea tampoco hay recomendaciones claras. El uso de bifosfonatos no se recomienda en adolescentes o con perspectivas futuras de maternidad. En mujeres adultas, con osteoporosis o con fracturas por fragilidad y sin deseo gestacional, sí se pueden usar (mismas recomendaciones que en mujeres postmenopausicas). No hay suficientes datos para recomendar en adultos tratamiento con teriparatida, denosumab o IGF-1 recombinante. La solicitud de densitometría ósea (DMO) en niños y adolescentes con enfermedades crónicas, incluyendo los trastornos alimentarios, debe sopesarse en función del riesgo de fracturas y las posibilidades de intervención terapeútica. Actualmente, el consenso es medir la DMO tras un mínimo de 6 meses de amenorrea y no repetir la exploración antes de un año., Tratamiento del estreñimiento, El estreñimiento es un problema muy generalizado entre las pacientes con trastornos alimentarios. Habitualmente, tras el ingreso y el cese del uso de laxantes, tiene buen pronóstico con las medidas habituales: hidratación, aumento en el contenido de fibra insoluble (salvado de trigo) y hábito horario para estimular el reflejo de la defecación. No obstante, el abuso crónico de laxantes puede ocasionar un daño duradero en la motilidad colónica, por lo que, en las pacientes más graves, el aumento en el contenido de fibra empeorará los síntomas de distensión y flatulencia y una estrategia más realista es reducir paulatinamente la dosis de los laxantes catárticos y reemplazarlo paulatinamente por polietilenglicol (PEG), o cualquier otro laxante osmótico hasta que la rehabilitación nutricional consiga una recuperación progresiva de la función intestinal., Tratamiento del síndrome de realimentación, Suele aparecer asociado a un excesivo aporte calórico inicial o por una progresión rápida del mismo, en pacientes con desnutrición severa previa. Se manifiesta por alteraciones neurológicas, respiratorias y cardíacas; con sobrecarga hídrica, déficit de electrolitos (hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipopotasemia, fundamentalmente) y déficit de vitaminas (tiamina). Si se sospecha habría que disminuir el aporte nutricional, reponer iones por vía oral, o iv si la depleción es severa, y administrar tiamina antes de progresar con la alimentación de forma muy lenta y con un control analítico estrecho. Normalmente precisan hospitalización salvo, en casos muy leves.

Cuando el consumo de alcohol y otras drogas es un problema, Si te has planteado la posibilidad de que tengas un problema con el alcohol o con otras drogas, estás en el camino de solucionarlo. Estas son, señales de alarma, de que algo no va bien: Consumes en cantidades mayores o durante más tiempo de lo que tenías previsto. Deseas abandonar o controlar el consumo, o has hecho esfuerzos que han fracasado. Dedicas mucho tiempo a conseguir la sustancia, consumirla o en recuperarte de sus efectos. Sientes necesidad o un deseo intenso de consumir. El consumo afecta al cumplimiento de tus deberes en el trabajo, la escuela o el hogar. Sigues consumiendo a pesar de sufrir problemas sociales o interpersonales provocados o empeorados por los efectos de la sustancia (con familiares, amistades... o con desconocidos). El consumo ha provocado que abandones o reduzcas actividades sociales, profesionales o de ocio. Consumes la sustancia en situaciones en las que provoca un riesgo físico. Continúas consumiendo a pesar de saber que sufres un problema físico o psicológico probablemente causado o empeorado por la sustancia. Tienes necesidad de consumir cantidades cada vez mayores para conseguir la intoxicación o el efecto deseado o, la misma cantidad te produce menor efecto. Sientes un intenso malestar al reducir o eliminar el consumo. Se considera que, dos o más de estas señales, en un plazo superior a un año, , son indicadores de un trastorno por consumo de sustancias, que pueden tener menor o mayor gravedad. Puedes necesitar ayuda incluso aunque no se cumplan estas “condiciones”. Ante la duda, consulta a tu médico de Atención Primaria o solicita cita en el centro especializado., Qué significa “beber demasiado”, El, riesgo, del consumo de alcohol, es, diferente para cada persona, . Además de la cantidad y la forma de consumo, el riesgo depende de características personales y situacionales. Se considera “beber demasiado”, cualquier consumo de alcohol que aumente el riesgo de sufrir consecuencias negativas (físicas, psicológicas o sociales) a corto o a largo plazo. El, consumo, debe ser, cero, en: Menores de 18 años. Mujeres embarazadas o en período de lactancia. Personas que estén tomando medicamentos que desaconsejen el consumo de alcohol. Personas con problemas físicos, psíquicos o sociales que se pueden agravar con el alcohol (hepatitis, gastritis, depresión, ansiedad, conflictos familiares, dificultades laborales, etc.). Personas que vayan a conducir vehículos, manejar maquinaria, trabajar en alturas. Para calcular de forma sencilla la cantidad de alcohol que se consume se utilizan las UBE (unidades de bebida estándar), que equivalen a 10 g de alcohol puro y que tienen aproximadamente las siguientes equivalencias:, Tipo de bebida, UBE, Tipo de bebida, UBE, 1 copa de vino 1 1 copa de coñac o licor 2 1 caña de cerveza 1 1 whisky 2 1 chupito 1 1 combinado 2 Teniendo en cuenta estas equivalencias, se considera que se “bebe demasiado” si se superan estos, límites, :, UBE al día, UBE a la semana, UBE en un episodio "atracón", Varón, 4 28 6, Mujer, 2 17 4-5, Cómo hacer frente a un problema con el consumo de alcohol, otras drogas u otras conductas adictivas, El alcohol y otras drogas son sustancias químicas que afectan al cerebro interfiriendo en su funcionamiento. Con el uso continuado llegan a producir modificaciones en la química, la estructura y el funcionamiento del cerebro. Algo parecido ocurre con algunas conductas relacionadas por ejemplo con el juego, el uso de nuevas tecnologías de la información y la comunicación, el sexo, las compras, el dinero… la repetición de estas conductas, junto con factores de vulnerabilidad personal, puede generar modificaciones en lo que se ha llamado el “sistema de recompensa cerebral”. Estos cambios cerebrales, junto con el posible deterioro físico, personal, laboral o social… hacen que el abandono definitivo del consumo de la sustancia (o la evitación de la conducta que para nosotros es adictiva), o incluso su reducción, sea muy difícil. Por ello, el, tratamiento con profesionales expertos/as en drogodependencias y otras adicciones, puede ser necesario para salir. Puede consultar en los siguientes apartados: Cómo me pueden ayudar Dónde acudir Las, personas de tu entorno, más cercano, tu pareja, tus padres, hermanos/as… pueden ser un importante, apoyo, en este proceso. Comparte con ellos/as tus preocupaciones, tus dudas, la necesidad de su apoyo, o la intención de recuperarte. A veces puede ser útil, que también ellos/as formen parte en algún momento del tratamiento., Trastorno del juego y otras adicciones, Algunas conductas relacionadas por ejemplo con el juego, el uso de nuevas tecnologías de la información y la comunicación, el sexo, las compras, el dinero… pueden llegar a ser adictivas. Si te has planteado la posibilidad de que tengas un problema con el juego, quizá hayas detectado una o varias de estas señales de alarma: Necesitas apostar cantidades de dinero cada vez mayores para conseguir la excitación deseada, o jugar durante más tiempo cada vez. Estás nervioso/a o irritado/a cuando intentas reducir o abandonar el juego. Has hecho esfuerzos repetidos para controlar, reducir o abandonar el juego, sin éxito. Tienes la mente ocupada en el juego (recordando, planificando, pensando en cómo conseguir dinero para jugar/apostar). A menudo juegas cuando sientes desasosiego, angustia, depresión. Intentas recuperar jugando, el dinero perdido anteriormente. Mientes para ocultar tu grado de implicación en el juego. Has puesto en peligro o has perdido una relación importante, un empleo o una carrera académica o profesional a causa del juego. Cuentas con los demás para que te den dinero, para aliviar tu situación financiera desesperada provocada por el juego. Se considera que cuatro o más de estas señales, en un plazo de más de 1 año, son indicadores de juego patológico. Puedes necesitar tratamiento incluso aunque no se cumplan estas “condiciones”, o si síntomas parecidos se producen con el uso del móvil o internet, o con otro tipo de conducta. Ante la duda, consulta a tu médico de Atención Primaria o solicita cita en el centro especializado.

Desde la aparición de los primeros casos, la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha puso en marcha el protocolo correspondiente y desplegó los recursos asistenciales necesarios en cada momento para hacer frente a este brote de legionelosis. Se aumentaron de forma gradual los medios humanos y materiales necesarios para dar una respuesta eficiente y comprometida a las necesidades de las personas que se habían visto afectadas por este brote., Cronograma de actuaciones:, El viernes día 11 de diciembre de 2015, , a las 15 horas, se declararon dos casos de legionelosis relacionados posiblemente con Manzanares. Ese mismo día, a las 16 horas, se declararon otros dos casos. Inicialmente parecía que el territorio epidémico se circunscribía a un polígono industrial del municipio ya que, al menos un afectado, no residía en Manzanares pero trabajaba en dicho polígono. Esa misma tarde la Consejería de Sanidad dio una respuesta inmediata y efectiva diseñando un plan de actuaciones y disponiendo de todos los medios técnicos y humanos necesarios para hacer frente a un posible brote de legionelosis. Para ello se iniciaron diversas actuaciones, proporcionando información a la autoridad sanitaria y se mandó un informe al hospital de referencia de la zona para que descartara cualquier neumonía que llegara al servicio de Urgencias del Hospital de Manzanares. Asimismo, se solicitó un informe a los centros de salud de la zona para que derivaran al hospital todos los cuadros de neumonía o infección respiratoria grave. A partir de ese momento cualquier caso sospechoso de legionelosis en la zona pasaba a ser de declaración urgente al sistema de guardia de vigilancia epidemiológica., Durante los días 12 y 13, de diciembre, se inspeccionaron (con toma de muestras) todas las torres de refrigeración. Las muestras se enviaron al laboratorio de Talavera de la Reina que inició el procedimiento de análisis el mismo sábado día 12. Independientemente del resultado en todas las instalaciones inspeccionadas se debía proceder a su limpieza y desinfección. Si el resultado analítico era negativo podría reiniciar la actividad, previa limpieza y desinfección. Si el resultado era positivo, debían proceder a limpieza y desinfección rigurosa con cierre de la actividad hasta que, pasados 15 días, los resultados fueran negativos., El lunes 14, se inspeccionaron otras instalaciones de riesgo siguiendo el mismo procedimiento, alcanzando 103 puntos con toma de 33 muestras y remitidas a el laboratorio de Talavera de la Reina, no dejando de seguir la vigilancia e inspección de cualquier punto que pudiera crear aerosoles durante todo este tiempo., El miércoles 16 de diciembre, se supo que todas las muestras eran negativas excepto una torre de refrigeración (carga baja) y una fuente ornamental (carga elevada). En cuanto a los análisis clínicos, se remiten unas 200 muestras de esputo y una de broncoaspirado al CNM. A partir de ese momento se inició el cultivo de las muestras con resultado positivo. Una vez se habían identificado y cerrado las instalaciones como posibles causas del brote entre los días 14 y 15 de diciembre, la previsión del Comité de Seguimiento Inicial del Brote consideró que en los siguientes 6-8 días, ante un posible número importante de casos, sería necesaria una coordinación estrecha entre los servicios de salud pública y los servicios asistenciales., El día 17 de diciembre, , y a la vista de los informes, la Consejería dio instrucciones para que se constituyera ese mismo día la Comisión de Seguimiento del Brote de Legionelosis en Manzanares y una Comisión Técnica con la participación de todos los profesionales implicados. Aun a pesar de tener identificado el posible brote, ese día se continuaron visitando instalaciones como supermercados, azoteas de comunidades de vecinos, y otros edificios de uso público como piscinas, tanatorio, hoteles, residencias de ancianos o mercados., El viernes 18, , se realizó videoconferencia con la Gerencia de Área Integrada de Manzanares y de Ciudad Real, donde se readaptaron los protocolos a las necesidades asistenciales detectadas y que los especialistas de UCI de Ciudad Real aportaron. Además se aprobaron cuantas necesidades en recursos humanos y materiales fueran necesarios. Entre el 15 y el 18 se registraron los picos de incidencia más altos., El lunes 21, , se realizó rueda de prensa en el Hospital de Manzanares donde comparecieron el gerente de la Gerencia de Área Integrada, Pablo Aguado, el director general de Salud Pública, Manuel Tordera y el alcalde de la localidad, informando de la situación hasta ese momento. A continuación de esta comparecencia se celebró otra reunión esta vez con profesionales del hospital, Atención Primaria y Ayuntamiento de Manzanares. Desde entonces, se mandaron nuevas muestras a la Universidad de Valencia., Con fecha 23 de diciembre, se habían inspeccionado 140 edificios o establecimientos con posibles instalaciones de emisiones exteriores de aerosoles, de donde se habían tomado 65 muestras, de las cuales dos focos seguían dando positivo: una fuente ornamental y la torre de refrigeración de una empresa privada. A las 5 de la tarde del 23 de diciembre, el laboratorio de la Universidad de Valencia confirma la presencia de legionela en la fuente de la Estación de Autobuses. Así mismo, informa que se ha detectado legionela en otras dos fuentes ornamentales (teatro y parque), aunque no existe riesgo de infección ya que se encuentran cerradas desde el día 14 de diciembre., El lunes 28 de diciembre, , el consejero de Sanidad, Jesús Fernández dio una rueda de prensa en el Hospital de Manzanares donde, como se venía haciendo diariamente, se ofrecieron datos actualizados sobre los casos confirmados del brote y se manda un mensaje de tranquilidad a la ciudadanía. Se recuerda que esta enfermedad no se contagia de persona a persona y que los focos de infección están cerrados. El consejero de Sanidad explicó que se habían utilizado tanto herramientas informáticas recomendadas para estos casos por la Unión Europea, como software propio para identificar las denominadas “zonas calientes” del foco, que todos los datos indicaban que estaba en torno a la fuente ornamental., El martes 29 de diciembre, , el presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, realizaba una visita al Hospital de Manzanares para agradecer a los profesionales sanitarios la labor desarrollada ante el mayor brote de legionela registrado en la historia de la Comunidad., El miércoles 30 de diciembre, , el informe de los resultados iniciales del Laboratorio de Secuenciación Genética de la Unidad Mixta de Infección y Salud Pública de la Universidad de Valencia confirma la positividad de la fuente ornamental de la estación de autobuses de Manzanares. Asimismo, en este informe se confirma que la torre de refrigeración de la empresa privada del polígono industrial está contaminada con legionela, aunque, hasta el momento, no se relaciona con las cepas de los enfermos con las que se ha comparado. Estos datos vienen a confirmar los resultados microbiológicos obtenidos por el Laboratorio de Salud Pública de Talavera de la Reina y, además, coinciden con los análisis epidemiológicos realizados por la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad., El domingo 3 de enero de 2016, , Sanidad confirma el tercer fallecimiento por el brote de legionela. Según los datos facilitados por el Servicio de Epidemiología de la Consejería de Sanidad, en los últimos días prácticamente no se han detectado nuevos casos de afectados. De hecho, en las últimas 48 horas solamente se ha confirmado un nuevo caso, alcanzando a día de hoy los 235. Estos datos evidencian que el brote está remitiendo. Por otra parte, del total de casos confirmados, tan sólo diez permanecen ingresados. De ellos, dos están ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General de Ciudad Real, y según el último parte médico están estabilizándose., Miércoles, 6 de enero., La Consejería de Sanidad ha informado hoy del fallecimiento de una cuarta persona relacionada con el brote de legionela detectado en la localidad ciudadrealeña de Manzanares. Se trata de un paciente pluripatológico de 80 años que permanecía ingresado en el hospital manzanareño. Según los datos facilitados por el Servicio de Epidemiología de la Consejería de Sanidad, no se han registrado nuevos casos, manteniéndose a día de hoy los 237., Jueves, 7 de enero., Durante una visita al Área Integrada de Hellín, el consejero de Sanidad da a conocer que en los últimos días no hay diagnosticados nuevos casos de legionela, lo que confirma que el brote ha remitido., Jueves 14 de enero., El consejero de Sanidad, Jesús Fernández, comparece en las Cortes Regionales a petición propia para informar de la gestión del brote de legionela en Manzanares. Asimismo, ese día se mantiene una reunión con expertos epidemiólogos, tanto del Ministerio de Sanidad como de otras Comunidades Autónomas, para que junto con los profesionales de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha se revisen los protocolos llevados a cabo y se extraigan conclusiones que sirvan al resto de comunidades sobre las actuaciones a emprender, en caso de que surja un brote como el de Manzanares en cualquier otro punto de España. En este encuentro, los expertos coinciden en destacar que la actuación de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha ha sido determinante, tanto para el seguimiento que se ha hecho del brote como por la rápida resolución de la mismo, . Así, se valoró especialmente la difusión inmediata de la alerta aun cuando el número inicial de casos no permitía prever la magnitud que había alcanzado el brote y la coordinación y comunicación entre los servicios de Salud Pública y los servicios asistenciales., Sábado, 16 de enero., Uno de los tres pacientes que permanecían hospitalizados por el brote de legionela registrado en la localidad ciudadrealeña de Manzanares recibe el alta médica. Así, de los 237 casos confirmados por el brote, únicamente permanecen hospitalizados dos pacientes, uno en planta hospitalaria en el Hospital Virgen de Altagracia y otro en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Ciudad Real., Martes, 26 de enero., Recibe el alta uno de los dos pacientes que permanecían hospitalizados por el brote de legionela de Manzanares. En la actualidad, únicamente una persona continúa hospitalizada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario de Ciudad Real., Viernes, 12 de febrero., El director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad, Manuel Tordera, mantiene un encuentro con los profesionales sanitarios del Hospital de Manzanares para exponer el trabajo realizado por el Servicio de Epidemiología en la detección y control del brote, así como la respuesta asistencial para responder a las necesidades, tanto de las personas que han requerido ingreso como de aquellas que se les ha realizado el seguimiento domiciliario. A día de hoy,, el brote se considera superado, porque ha transcurrido el doble del periodo de incubación de la enfermedad, que se sitúa en 14 días. Durante la sesión clínica con los profesionales el jefe del Servicio de Epidemiología, Gonzalo Gutiérrez, ha destacado que la rápida respuesta de los sanitarios en la detección y la accesibilidad a los tratamientos han hecho que la letalidad de la cepa sea menos virulenta que en otros brotes conocidos y, por ello, tenemos la obligación de dejar constancia a la comunidad científica del ejemplo de los profesionales de Manzanares en el control del brote. A lo largo de las últimas semanas se han celebrado distintas, reuniones informativas con más de veinte asociaciones locales, la corporación municipal y los profesionales, para analizar pormenorizadamente las actuaciones llevadas a cabo, así como para informar puntualmente de los resultados proporcionados por distintos laboraratorios para fijar la fuente del contagio. Ese mismo día la Consejería, desmiente un quinto fallecimiento, por el brote de legionela en Manzanares e insiste en que para que haya una confirmación de un caso de legionela deben existir criterios epidemiológicos, criterios clínicos y confirmación de laboratorio., Lunes, 15 de febrero., Sanidad confirma un caso aislado de legionela en Manzanares y otro sospechoso. A pesar de tratarse de dos casos no relacionados entre sí, la Consejería de Sandiad ha puesto en marcha el protocolo de actuación previsto para estos casos, manteniendo vigilados y controlados los focos de posible transmisión., Miércoles, 17 de febrero., El paciente ingresado por legionela en el Hospital de Manzanares desde el pasado viernes ha sido dado de alta. Este caso está considerado aislado por los servicios de Epidemiología. Hay otro caso sospechoso que recibe tratamiento en su domicilio y cuyo resultado oficial se conocerá en cuatro semanas., Este caso no tiene relación con el brote de legionela que afectó a Manzanares en el mes de diciembre, , que se cerró con 237 casos registrados, de los cuales un paciente continúa ingresado en el Hospital Universitario de Ciudad Real., Martes, 23 de febrero., Sale de la UCI del Hospital General Universitario de Ciudad Real el hombre afectado por el brote de legionela y pasa a planta hospitalaria debido a su buena evolución., Viernes, 4 de marzo., El único paciente que permanecía hospitalizado debido al brote de legionela que afectó a la localidad de Manzanares en el mes de diciembre, ha recibido el alta hospitalaria. Dicho brote, oficialmente cerrado, afectó a 237 personas, causando cuatro fallecimientos. A lo largo de las últimas semanas desde la Consejería de Sanidad se han celebrado distintas reuniones informativas con más de veinte asociaciones locales, la corporación municipal y los profesionales para analizar pormenorizadamente las actuaciones llevadas a cabo, así como para informar puntualmente de los resultados proporcionados por distintos laboratorios para fijar la fuente del contagio., Lunes, 7 de noviembre de 2016., La Dirección General de Salud Pública y Consumo de la Consejería de Sanidad presenta el informe técnico del brote de legionelosis en Manzanares en la Mesa de las Cortes de Castilla-La Mancha. Dicho documento incluye tres informes: microbiológico, ambiental y genético. VER INFORME TÉCNICO, Miércoles, 16 de noviembre de 2016.-, El director general de Salud Pública y Consumo, Manuel Tordera, comparece en la Comisión de Sanidad de las Cortes de Castilla-La Mancha para informar de las conclusiones del informe técnico del brote de legionelosis en Manzanares.